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患者，男，12岁。主诉：右足跟内便疼痛两月余，走路不稳，有扭伤史，临床检查：右内踝后下方有一骨性突起，质硬，局部有压痛，不活动，左足无症状。Z线检查：右跟骨侧位及轴位外旋45切线位摄片，见跟骨前上方内侧，有约0.8cm×0.9cm的三角形小骨一块，与跟骨前内侧有一间隙，和跟骨一同构成跟距关节（图）。