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患者,男,12岁。主诉:右足跟内便疼痛两月余,走路不稳,有扭伤史,临床检查:右内踝后下方有一骨性突起,质硬,局部有压痛,不活动,左足无症状。Z线检查:右跟骨侧位及轴位外旋45切线位摄片,见跟骨前上方内侧,有约0.8cm×0.9cm的三角形小骨一块,与跟骨前内侧有一间隙,和跟骨一同构成跟距关节(图)。