揭开PET CT检查的面纱

来源 :康颐 | 被引量 : 0次 | 上传用户:qiushuicai
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  PET/CT检查是利用核素标记生物大分子(相当于追踪器)输入到人体中,经过人体的新陈代谢,放射性核素标记分子因病变组织和正常组织代谢程度不同而出现不同程度的放射性核素摄取,通过专用PET扫描、CT的准确定位,并将其收集的数据融合,以形象直观图像的形式展现出来。医生通过对图主观分析,摄取放射性核素SUV值半定量评估,人体全身器官的状态、病变位置、代谢程度都将被暴露无遗。正是凭借“分子影像”高效、快速、准确的特性,PET/CT迅速成为了时代的宠儿,逐渐被推广到世界各地。
  1 PET/CT检查的原理
  1.1 PET/CT是将PET和CT是两种不同的医疗手段融合到一起。PET系统的主要部件包括机架、环形探测器、符合电路、检查床及工作站等。探测系统是整个正电子发射显像系统中的主要部分,它采用的块状探测结构有利于消除散射、提高计数率。许多块结构组成一个环,再由数十个环构成整个探测器。每个块结构由大约36个锗酸铋(BGO)小晶体组成,这些小晶体可以探测到进入人体内的放射性核素,经过符合电路的收集,再由工作站将其收集的数据建模,从而形成图像。晶体之后又带有2对(4个)光电倍增管(PMT)。其基本过程是:放射性核素衰变产生高能光子→可见光→电信号→时间脉冲信号→确定正电子位置→形成图像。重建后的图像将PET的整体分辨率提高到2 mm左右。PET采用符合探测技术进行电子准直校正,大大减少了随机符合事件和本底,电子准直器具有非常高的灵敏度(没有铅屏蔽的影响)和分辨率。缺点是精度不足,得到的数据与现实并不完全吻合,进而导致形成的图像失真,目前其图像分辨率仅在2mm左右。研究发现锗酸铋(BGO)晶体的体积大小直接影响着其灵敏度的大小,另外配合使用电子准直器,可以提高甄别程度,使得图像精准度提升。
  1.2 CT则是利用X射线对人体不同组织的穿透性不同,另一端的探测器接收到不同强度的X射线,再将其衰减值整理并绘制成图案。目前比较主流的是多层螺旋CT ,它突破了传统CT的限制,可以在不提高X射线强度的情况下,围绕人体不间断运动,探测的范围、效率都大大提高了。同时其检测的速度更快,数据更准确,立体感更强,方便医生分析病情。CT数据的精度较高,分辨率可以达到0.3mm左右。
  1.3 PET与CT的结合不是简单的1+1,在保留其基本功能的同時将其收集的信息共享、比对、融合。一次动作完成两项检测,加上检测时数据空间坐标一致,起到互相填补、对比的作用,极大减少检测误差。计算机进行图像融合后,形成更为立体、直观的结构,图像的可靠性大大提高了,可以准确确定病变的位置、程度。研究发现,二者整合之后,形成的图像分辨率提高了25%以上,且操作起来更加简单,数据互补的优势非常明显,这也是PET-CT检查日渐受到重视的原因。
  2 PET-CT检查适用人群
  2.1肿瘤筛查。PET-CT检查会产生一定的辐射效应,检查可能会对健康人体造成伤害,并不建议广大健康人群体检使用,尤其不符合卫生经济学,我们建议有长期疾病史、家族肿瘤史、长期不良生活习惯的人、同时具有肿瘤高危因素人群可以定期接受肿瘤筛查。例如不明原因的长期恶病质,短期内不明原因体重减轻,不明原因的发热,以及肿瘤标志物进行性升高的人群。长期不良习惯包括:长期吸烟、酗酒,作息无规律、未坚持适当锻炼、暴饮暴食等。研究发现,肿瘤具有遗传效果,血缘越是亲近患病的几率就会越高。大部分肿瘤患者都是中后期因为身体不适才就医确诊的,治疗难度大,治疗费用高且治疗效果不佳,对人的生命健康造成极大的损害。有家族肿瘤史的人属于肿瘤高发人群,尤其具有临床相关可疑症状,或者传统检查发现异常包块,就非常有必要使用PET/CT检查。早期的癌变就能及早被发现,尽早接受治疗,避免病情恶化错过最佳治疗时机。
  2.2临床怀疑肿瘤,心血管疾病需评价心肌代谢水平。明确肿瘤代谢情况,以及了解全身是否转移,同时为病例活检穿刺提供最可靠的位置。肿瘤患者手术或放化疗后,使用进行疗效评价及监测肿瘤复发。早期发现肿瘤是否转移和复发,利于临床医生及时治疗方案。
  3 PET-CT检查适用疾病
  3.1恶性肿瘤诊断及鉴别,治疗后监测及预后判定。一半以上的恶性肿瘤患者确诊时已经中后期,错过了最佳的治疗时间,给患者带来极大的痛苦,并且极难治愈,直接威胁着患者的生命安全。肿瘤的位置、大小、代谢情况,以及早期发现肿瘤是否转移,在PET/CT的高精度检查下也无法遁形,有利于患者及早发现,采取针对性的治疗方案。
  3.2颅脑代谢异常疾病。颅脑疾病有很多,比如:癫痫病。癫痫病又称为羊癫疯,病发时,患者突然口吐白沫,意识全无。其病因是脑神经元的异常放电引起的,是世界的10大医疗难题之一。使用PET-CT检查可以得到病变的准确位置,为治愈癫痫提供可靠依据。痴呆症。痴呆症患者的智力逐渐减退,记忆力、学习能力等都在慢慢地降低,严重者生活都无法自理。使用PET-CT检查可以在痴呆症前期就发现其病情,有利于病情的进一步控制。帕金森。帕金森病极大影响着患者的出行、智力,是一种常见的中老年疾病,使用PET-CT检查可以及早对帕金森病做出诊断,避免病情延误
  3.3脑血管疾病。PET/CT检查可以精准获取脑部的血流情况,对于脑梗等疾病可以及早诊断,为立体定向手术打下坚实基础,并在后续的治疗中,持续观测治疗的效果,确定病情的走向。
  4 PET-CT检查风险
  PET/CT检查因为安全无伤、快速简便、准确率高、性价比高、检查全面又能发现隐匿性病灶,备受大家的青睐。近年来,随着经济水平的发展,大家对身体健康的日益重视,PET/CT检查在各地的需求大幅上涨,国内PET/CT检查仪器也不断增多。PET/CT是核医学的一部分,检查时人体会受到一定辐射。大剂量辐射对人体有害,同时目前国内PET/CT价格较高。因此,检查之前应充分衡量检查的必要性。检查时严格控制辐射量,严格执行适应症,避免不必要的检查,避免医疗资源的浪费。
其他文献
对于家庭来说,没什么是比一个小生命的诞生更让人激动的了,毕竟孩子都是父母生命的延续,是心血的凝结。但是对于正处在怀孕中的妈妈们来说,十月怀胎有苦有甜,有欣喜和期盼,但也有很多的担忧。妊娠是一个很特殊的时期,不仅是生理上的特别,在心理上也有着极大的波动,并且妊娠期的女性容易由于各种各样的原因患上一些疾病,而且疾病的发展变化会比平时快,对母婴二人的性命都有很大的威胁。而对于高危妊娠产妇来说,她们的心理
期刊
当前我们经常能够见到的疾病,尤其是中老年人最容易患上的疾病就是脑梗死、脑出血等一些相关的脑部疾病,相信大家身边的亲人朋友都会出现类似的情况,这一类别的疾病已经成为了当前中老年人最容易患病的疾病之一。但是对于两种疾病的基本区别,许多患者都是不懂得的,对于两种疾病的治疗方式的区别也没有任何的概念。接下来就给大家讲一讲二者的区别。  1 脑梗死的治疗原则以及相关的措施  1.1治疗的原则:脑梗死的治疗原
期刊
近些年患上慢阻肺疾病的人越来越多,该疾病主要患病人群为老年人,在患上疾病之后,会出现呼吸困难、咳嗽、喘息、胸闷等多种不良症状,而且还会反复出现,很大程度上降低患者的生活质量。该疾病出现的原因比较复杂,还不是非常明确,但是与患者的日常生活有着密切的联系,不良的生活习惯会诱发该疾病的出现。在患上该疾病之后,需要根据患者的实际病情,及时采取治疗,临床治疗主要以药物为主,通过药物缓解患者的疾病症状,降低疾
期刊
随着现代社会的不断进步,也导致了不少人在工作之余没时间吃饭,从而出现了暴饮暴食现象的出现。然而长时间的不规律饮食也导致了胃癌问题的频繁发生。那么胃癌经过手术后会完全康复吗?根治之后还会不会出现什么并发症?同时也有不少患者家属想知道,胃癌根治术后都需要哪些护理,有没有什么禁忌。为此我们来一起看看吧。  1 胃癌根治术后常见并发症都有哪些?  1.1术后胃出血  在进行胃部手术后,部分胃会被切除掉,因
期刊
在我们的日常生活中,创伤性骨折较为多见,其原因是直接或间接暴力引起正常骨的骨折,常见于打架斗殴、高处跌落、交通事故等。其症状主要为局部疼痛、功能障碍等,该疾病在临床上主要采取手术治疗,患者做完手术后,其中较为常见的一种症状就是疼痛,该症状严重影响着其术后的康复训练。因此在患者术后需要进行有效护理手段,来缓解患者的疼痛,提高其康复效果。本次,我就带领大家一起在下文中了解下关于创伤性骨折疼痛患者的护理
期刊
相信患有糖尿病的人都听过这样的一句话:“迈开腿,管好嘴”,迈开腿相信大家都能了解,但如何管住嘴呢?应该注意哪些饮食问题呢?糖尿病患者要保证均衡饮食,因患者的特异性,针对每个患者有不同的饮食习惯,患者可以针对自身的情况制定科学的膳食计划,长期坚持下去。科学的饮食不仅能有效地控制血糖,还能降低并发症的发生概率。  1 坚持吃早餐  随着社会经济的高速发展,人们生活节奏的不断加快,很多上班一族都经常因为
期刊
肺腺癌是临床上常见的肺癌之一,为肺小细胞癌,与鳞状细胞肺癌有所差异,肺腺癌的发生群体多为不抽烟者以及女性。肺腺癌多发生于患者的支气管粘膜上皮,也有少部分患者发生于大支气管的粘液腺,该病的发生率与未分化癌和鳞癌相比较低,患者的发病年龄也相对较小。肺腺癌在临床上通常无明显的症状和表现,患者需经过胸部X线检查后才能够被发现,而及早发现及早治疗,对于该病患者健康的恢复具有至关重要的价值和意义。本文主要以肺
期刊
癫痫病是一种慢性脑部疾病,主要是受到多种因素刺激,导致患者脑神经元出现反复异常放电,进而导致患者的中枢神经系统功能出现失常,患者多为儿童,该病症还被称之为“羊癫疯”或者“羊角风”。那么当儿童发生癫痫疾病时,有哪些急救措施呢?  1 儿童癫痫疾病发作时的急救措施  首先需要判断儿童是否为癫痫疾病发作,主要对儿童的意识情况进行查看;当确认为癫痫疾病发作时,要大声呼救,并且及时拨打急救电话,在医生没有赶
期刊
在神经内科中脑出血属于比较常见的一种疾病,其主要是非外伤脑实质内的自发性出血.脑出血存在着多种病因,多数都是由于高血压而导致血管破裂而引起腦出血,所以也可以将脑出血称之为高血压性脑出血。一旦发生了脑出血,如果不能对其进行积极有效的抢救治疗,就会使患者的生命与健康受到严重威胁。脑出血属于具有很高病死率和致残率的疾病。脑出血的发病比较急,同时其恢复比较慢,失语、偏瘫和自理缺陷都属于脑出血的主要症状,会
期刊
白内障是一种较为常见的眼部疾病,降低了人们的生活质量,给患者带来了长时间的折磨和影响。凡是各种原因如老化,遗传、局部营养障碍、免疫与代谢异常,外傷、中毒、辐射等,都能引起晶状体代谢紊乱,导致晶状体蛋白质变性而发生混浊,称为白内障,此时光线被混浊晶状体阻扰无法投射在视网膜上,导致视物模糊。白内障被分为两种类型,一种是原发性的白内障,是在新生儿出生时就已经出现了白内障的症状,大多属于静止型疾病,带有遗
期刊