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摘要：目的：分析微型钛板坚强内固定联合颌间牵引术用于治疗颌骨骨折的临床效果?方法：选取我院收治的96例颌骨骨折患者作为研究对象，并随机分为对照组和观察组各48例，给予对照组患者微型钛板坚强内固定术进行治疗，观察组患者采用微型钛板坚强内固定联合颌间牵引术进行治疗，分析比较两组患者治疗的效果?结果：观察组患者治疗总有效率达到93.75%，对照组患者总有效率仅75%，观察组患者治疗有效率明显高于对照组患者，两者比较差异显著（P<0.05），具有统计学意义?结论：采用微型钛板坚强内固定联合颌间牵引术对颌骨骨折患者进行治疗，疗效显著，并发症少，值得临床推广使用?
关键词：微型钛板；坚强内固定术；颌骨骨折；颌间牵引
【中图分类号】R274.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）05-0069-01
颌骨骨折是一种比较常见的病，会严重影响患者的面部形态，咀嚼?呼吸以及语言等功能，给患者的身心健康带来巨大伤害?因此，如何对颌骨骨折患者进行有效的治疗，减轻患者的痛苦，具有非常重要的意义?我院选取了96例颌骨骨折患者进行研究，探讨微型钛板坚强内固定联合颌间牵引术治疗颌骨骨折的临床效果，取得了良好的治疗效果，现报告如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2012年12月-2014年12月到我院进行治疗的颌骨骨折患者96例作为本次研究对象，其中男49例，女47例，年龄17-74岁，平均年龄（32±5.42）岁?所有患者在术前均经过CT诊断确诊为颌骨骨折，其中上颌骨骨折56例，下颌骨骨折40例?随机将其分为观察组和对照组，各48例?两组患者在年龄?性别和临床症状等一般资料比较未表现出明显性差异（P>0.05），具有可比性?
1.2治疗方法
两组患者在术前均进行常规检查，确定骨折线位置，给予气管内插管，进行全身麻醉，并根据颌骨骨折的部位选择合适的手术入路，给予观察组患者微型钛板坚强内固定联合颌间牵引术进行治疗，对照组患者只使用微型钛板坚强内固定术进行治疗，手术完成后两组患者均使用抗生素治疗一周，防止术后感染?
1.3疗效评定标准
在手术完成后的3-12个月，对两组患者进行随访，观察比较两组患者观察骨折线对位愈合情况，检查患者开口度和咬口恢复情况?根据治疗的效果，分为显效?有效和无效?显效，即患者在治疗后，颌骨恢复到正常解剖学状态，颜面无明显畸形发生；有效，即患者术后颌骨基本恢复到正常解剖学状态，颜面无显著畸形发生；无效，患者在术后颌骨解剖关系没有恢复到正常状态甚至严重，颜面发生严重畸形[1]?
1.4统计学方法
采用SPSS17.0统计学软件分析和处理本组研究数据，以百分表示一般资料，通过卡方检验组间计数资料的对比，组间数据对比差异明显，以P<0.05表示，差异具有统计学意义[2]?
2.结果
根据两组患者临床疗效对比可以看到，观察组患者显效为25例，有效20例，总有效率达到93.75%，对照组患者显效为20例，有效16例，总有效率仅75%，观察组患者治疗总有效率明显高于对照组患者，经过计算得出 =6.78，P<0.05，差异显著，具有统计学意义，详见表1?另外，两组患者在术后均无感染?牙齿损伤以及面部畸形等并发症发生?
3.讨论
颌骨骨折，可以分为闭合性骨折和开放性骨折，主要是由于各种外力致伤所导致的，随着近年来交通事业的发展进步，由于交通事故所导致的颌骨骨折比例也在逐年上升[3]?颌骨骨折除了一般的临床症状外，还会出现牙齿咬合错乱?骨折段移位或者异常活动?张口受限?呼吸和吞咽困难等情况，给患者的正常生活带来极大的影响?因此，对颌骨骨折患者应及时的进行治疗，避免由于治疗不及时给患者的生活和面部形象造成损害，增加患者的痛苦和压力?
随着医疗技术的进步，坚强内固定术的应用也越来越广泛，坚强内固定术具有创伤小?操作简便以及康复速度快的优势，而微型钛板由于具有很强的可塑性，可以有效克服骨折断端的不稳定性和愈合时间长等问题，促进骨折的愈合，操作简单而且没有较为明显的副作用，容易被患者所接受[4]?颌间牵引术主要是通过弹性牵引来实现患者骨折的复位和咬合关系的恢复，如果将微型钛板内固定术与颌间牵引术联合，用于治疗颌骨骨折，在理论上具有可行性，对其进行研究具有非常重要的临床价值?
本研究中，通过对我院收治的96例颌骨骨折患者进行研究，对照组患者只采用微型钛板坚强内固定术治疗，观察组患者在采用微型钛板坚强内固定术治疗的同时，还采用颌间牵引术进行治疗，研究结果发现，观察组的治疗效果明显优于对照组，对照组患者治疗有效为16例，显效为20例，治疗总有效率为75%，而观察组患者显效有25例，有效为20例，治疗总有效率为93.75%，两组患者治疗效果比较差异顯著，具有统计学意义?说明采用微型钛板坚强内固定术与颌间牵引术联合治疗的效果，明显优于只使用微型钛板坚强内固定术治疗的效果，而且治疗后并发症少，安全可靠，可以在临床上推广使用?
参考文献
[1] 韦玉洁.微型钛板坚固内固定联合颌间牵引治疗颌骨骨折疗效观察[J].河北医学，2013，（02）：188-190.
[2] 史振怡.微型钛板坚固内固定联合颌间牵引治疗颌骨骨折的效果观察[J].现代中西医结合杂志，2013，（32）：3593-3594.
[3] 陈业坚.微型钛板内固定联合颌间牵引治疗颌骨骨折的临床疗效观察[J].牡丹江医学院学报，2014，（01）：42-44.
[4] 季陆军.微型钛板坚强内固定技术治疗颌骨骨折90例临床分析[J].创伤外科杂志，2015，（02）：168-169.
关键词：微型钛板；坚强内固定术；颌骨骨折；颌间牵引
【中图分类号】R274.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）05-0069-01
颌骨骨折是一种比较常见的病，会严重影响患者的面部形态，咀嚼?呼吸以及语言等功能，给患者的身心健康带来巨大伤害?因此，如何对颌骨骨折患者进行有效的治疗，减轻患者的痛苦，具有非常重要的意义?我院选取了96例颌骨骨折患者进行研究，探讨微型钛板坚强内固定联合颌间牵引术治疗颌骨骨折的临床效果，取得了良好的治疗效果，现报告如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2012年12月-2014年12月到我院进行治疗的颌骨骨折患者96例作为本次研究对象，其中男49例，女47例，年龄17-74岁，平均年龄（32±5.42）岁?所有患者在术前均经过CT诊断确诊为颌骨骨折，其中上颌骨骨折56例，下颌骨骨折40例?随机将其分为观察组和对照组，各48例?两组患者在年龄?性别和临床症状等一般资料比较未表现出明显性差异（P>0.05），具有可比性?
1.2治疗方法
两组患者在术前均进行常规检查，确定骨折线位置，给予气管内插管，进行全身麻醉，并根据颌骨骨折的部位选择合适的手术入路，给予观察组患者微型钛板坚强内固定联合颌间牵引术进行治疗，对照组患者只使用微型钛板坚强内固定术进行治疗，手术完成后两组患者均使用抗生素治疗一周，防止术后感染?
1.3疗效评定标准
在手术完成后的3-12个月，对两组患者进行随访，观察比较两组患者观察骨折线对位愈合情况，检查患者开口度和咬口恢复情况?根据治疗的效果，分为显效?有效和无效?显效，即患者在治疗后，颌骨恢复到正常解剖学状态，颜面无明显畸形发生；有效，即患者术后颌骨基本恢复到正常解剖学状态，颜面无显著畸形发生；无效，患者在术后颌骨解剖关系没有恢复到正常状态甚至严重，颜面发生严重畸形[1]?
1.4统计学方法
采用SPSS17.0统计学软件分析和处理本组研究数据，以百分表示一般资料，通过卡方检验组间计数资料的对比，组间数据对比差异明显，以P<0.05表示，差异具有统计学意义[2]?
2.结果
根据两组患者临床疗效对比可以看到，观察组患者显效为25例，有效20例，总有效率达到93.75%，对照组患者显效为20例，有效16例，总有效率仅75%，观察组患者治疗总有效率明显高于对照组患者，经过计算得出 =6.78，P<0.05，差异显著，具有统计学意义，详见表1?另外，两组患者在术后均无感染?牙齿损伤以及面部畸形等并发症发生?
3.讨论
颌骨骨折，可以分为闭合性骨折和开放性骨折，主要是由于各种外力致伤所导致的，随着近年来交通事业的发展进步，由于交通事故所导致的颌骨骨折比例也在逐年上升[3]?颌骨骨折除了一般的临床症状外，还会出现牙齿咬合错乱?骨折段移位或者异常活动?张口受限?呼吸和吞咽困难等情况，给患者的正常生活带来极大的影响?因此，对颌骨骨折患者应及时的进行治疗，避免由于治疗不及时给患者的生活和面部形象造成损害，增加患者的痛苦和压力?
随着医疗技术的进步，坚强内固定术的应用也越来越广泛，坚强内固定术具有创伤小?操作简便以及康复速度快的优势，而微型钛板由于具有很强的可塑性，可以有效克服骨折断端的不稳定性和愈合时间长等问题，促进骨折的愈合，操作简单而且没有较为明显的副作用，容易被患者所接受[4]?颌间牵引术主要是通过弹性牵引来实现患者骨折的复位和咬合关系的恢复，如果将微型钛板内固定术与颌间牵引术联合，用于治疗颌骨骨折，在理论上具有可行性，对其进行研究具有非常重要的临床价值?
本研究中，通过对我院收治的96例颌骨骨折患者进行研究，对照组患者只采用微型钛板坚强内固定术治疗，观察组患者在采用微型钛板坚强内固定术治疗的同时，还采用颌间牵引术进行治疗，研究结果发现，观察组的治疗效果明显优于对照组，对照组患者治疗有效为16例，显效为20例，治疗总有效率为75%，而观察组患者显效有25例，有效为20例，治疗总有效率为93.75%，两组患者治疗效果比较差异顯著，具有统计学意义?说明采用微型钛板坚强内固定术与颌间牵引术联合治疗的效果，明显优于只使用微型钛板坚强内固定术治疗的效果，而且治疗后并发症少，安全可靠，可以在临床上推广使用?
参考文献
[1] 韦玉洁.微型钛板坚固内固定联合颌间牵引治疗颌骨骨折疗效观察[J].河北医学，2013，（02）：188-190.
[2] 史振怡.微型钛板坚固内固定联合颌间牵引治疗颌骨骨折的效果观察[J].现代中西医结合杂志，2013，（32）：3593-3594.
[3] 陈业坚.微型钛板内固定联合颌间牵引治疗颌骨骨折的临床疗效观察[J].牡丹江医学院学报，2014，（01）：42-44.
[4] 季陆军.微型钛板坚强内固定技术治疗颌骨骨折90例临床分析[J].创伤外科杂志，2015，（02）：168-169.