我国民间有句俗语：“生一个孩子掉一颗牙。”意思是说孕妇容易患牙病。实际上，孕妇不仅容易患某些牙病，而且患了牙病还会殃及胎儿。有意思的是，在我国不少地区的方言中，把小孩子叫作“伢”，怀胎叫作“怀伢”，生孩子叫作“生伢”。孕妇不仅要关心腹中的“伢”，还要注意口中的牙。
　　牙周病主要包括牙龈炎、牙周炎。牙颈部、龈沟中牙菌斑内的细菌长期刺激牙龈，首先引起牙龈炎；炎症继续扩展，损害深部牙周组织，导致牙周袋形成、牙槽骨吸收，牙齿松动，即为牙周炎。曾有学者形象地比喻，重症牙周炎相当于口腔中有个20厘米长的慢性伤口，成了一个大细菌库。有关专家指出，如果平时不注意口腔卫生，长期不刷牙或刷牙方法不当，口腔内食物残渣、细菌、脱落的上皮细胞与唾液黏性成分等混合黏附在牙齿上，便可形成牙菌斑。一立方毫米牙菌斑中可有一亿多个细菌，这些细菌就是引起牙周病的“罪魁祸首”。
　　孕期发生的牙龈炎称为妊娠期牙龈炎，在孕妇中的发生率约为50%。临床症状为全口牙龈炎，尤其是牙间乳头肿胀，色暗红，发亮，松软，严重者可能有溃疡和假膜形成，有的甚至可酿成牙龈瘤。妊娠期牙龈炎一般在怀孕后2～4个月出现，分娩后消失。若妊娠前已有牙龈炎存在，则可使症状加剧。牙龈炎可向深部牙周组织扩展而引起牙周炎。
　　口腔科专家认为，孕期易患牙周病主要有三方面因素。一是怀孕后血液中雌激素和孕激素水平上升。二是孕期进食次数和进食含糖食物的增加，为细菌在牙面上的繁殖提供了良好的条件。三是孕妇错误的口腔卫生习惯，如孕期刷牙容易引起出血，便用漱口代替刷牙，而漱口不能清除附着在牙齿表面的牙菌斑。
　　孕妇牙周病 胎儿易早产
　　现代医学研究证明，患有牙周炎的孕妇，其牙周袋内的大量细菌可产生足够量的内毒素，这些内毒素会激活体内的淋巴细胞，产生大量的炎性因子。众多的牙周致病菌、内毒素及炎性因子进入血液内循环，播散至全身，并有可能通过血流进入胎盘，引起胎儿脑部及多脏器组织的损害，影响胎儿的生长发育而导致胎儿早产。动物实验发现，将牙周致病菌接种到怀孕的豚鼠身上，在引起局部感染的同时，仔鼠的生长发育也受到明显抑制。科学家们还从一些早产孕妇的下生殖道及羊水中，分离出了高含量的牙周致病菌，证实了牙周炎与早产之间的关系。
　　美国一所研究机构对早产儿与足月儿进行的对比研究表明，患有严重牙周病的妇女更容易早产。在死亡婴儿中有2/3是早产儿，其中18%的早产是孕妇牙周病引起的。另据有关资料分析，孕妇的牙周病感染胎儿，会使胎儿患先天性心脏病，还可能影响婴儿的大脑发育。
　　治疗牙周病 牙好再怀伢
　　一般来说，怀孕前六个月内，备孕妈妈最好到口腔科做一次彻底的口腔检查和必要的治疗，洗一次牙。孕前牙检主要包括对牙周病、龋齿、冠周炎、残根、残冠等的检查。患有严重牙周病的妇女应该治好牙周病后再怀孕。
　　为了避免妊娠期间发生牙龈炎或牙周炎，孕期的口腔卫生必须注意。坚持做到每餐饭后漱口、睡前刷牙，避免食物残渣在口内发酵产酸；妊娠期恶心、呕吐的孕妇更应注意清除残存在口腔内的酸性物质，可用2%小苏打水漱口，以中和酸性物质，抑制口腔细菌的生长繁殖；孕期发生牙龈炎或牙周炎的孕妇，应及时到医院请医生治疗，而不要随意服用消炎药，以免造成胎儿畸形。
　　孕妇要科学刷牙和剔牙。要选用保健牙刷，刷毛要软硬适中，不仅清洁效率高，而且不易损伤牙龈，牙刷要每3个月更换一次。建议孕妇使用含氟牙膏，可以减少龋病和牙周病的发生。采取“竖刷法”和“水平颤动法”。
　　怀孕初三个月、分娩前三个月不宜做拔牙治疗，以避免可能出现的流产或早产。有些药物对胎儿发育的影响目前尚不清楚，因此须在医生指导下用药，以防药物的致畸作用及其他不利影响。