冠状动脉内支架植入是治疗冠心病的重要手段。然而，什么时候采取冠脉支架的安置以及放置支架后的注意事项，大部分患者并不完全知晓。
　　放不放支架要看症状
　　心血管狭窄到什么程度需要放置支架？目前比较统一的说法是：心血管狭窄超过70%，可以放置支架。这个规定是有依据的，因为研究发现，心血管狭窄只要不超过70%，就不会影响血流情况，也就是说，不影响血流量、血流速度，不会导致缺血缺氧的发生。但是，血管狭窄70%并不是放置支架的绝对标准。
　　首先，这个70%不容易那么清晰地界定。血管就像水管，斑块就像水垢，水垢是不规则的，可能从这个角度看，有70%狭窄，从另一个侧面看只有60%，再换个角度，堵塞了80%；其次，有些人狭窄虽然不到70%，但是有明显的症状，不放置支架就不能正常生活，而有些人超过了70%但没有任何症状，这类人也不需要放支架。
　　如果一条很长的血管，斑块的位置在血管的近端或中端（指离心脏的远近），这个时候如果狭窄程度比较严重，就建议放支架，因为血液在这条血管里还有很长的路要走；如果远端有狭窄，它供血、供氧的区域不大，就可以不处理。还要看狭窄发生的血管的粗细。血管的网络就像大树一样，从树干分成粗大的树枝，粗大的树枝再分出很多细小的树枝。树干如果枯萎、堵塞了，就无法给树枝、树叶供应养分；较粗的树枝枯萎了，它供养区域的小树枝等都会枯萎。但如果是一根很小的树枝枯萎了，对整棵树的影响不大。血管也是一样的道理，对于直径2毫米以下的血管狭窄，不建议做介入。
　　放支架四误区
　　支架可解除病变处的血管狭窄，改善冠状动脉血流量，缓解心肌缺血，对病变较重的特定人群效果明显优于药物。然而，因为对支架植入技术缺乏了解，不少患者存在着诸多认识上的误区。
　　误区1：冠脉支架可根治冠心病
　　高血压、糖尿病、吸烟、血脂异常、肥胖等危险因素参与了心脏冠状动脉硬化、狭窄、闭塞的发生发展，冠脉支架植入术治疗仅仅是对其“治标”而非“治本”。冠脉支架植入后如果不控制干预这些危险因素，再发新的冠脉血管病变以及支架内再狭窄的风险是非常高的。
　　误区2：冠脉支架植入部位不会再次狭窄
　　支架治疗本身就存在再狭窄和支架内血栓形成并发症的可能。一般来说，支架术后最容易出现并发症是在半年内，因此要求支架植入术后必须至少服用12个月的双联抗血小板药物，在无禁忌症的情况下，阿司匹林和调脂药物需终身服用。
　　误区3：怕支架脱落不敢锻炼
　　部分患者担心术后运动会导致支架脱落，不敢锻炼。实际上支架释放后已经与血管良好贴合，并且逐渐内皮化，最终支架与血管融为一体，正常的体育锻炼根本不会影响支架的在位情况，更不会发生锻炼导致支架脱落的事件。
　　误区4：血脂正常不需要用调脂药物
　　冠心病患者血脂（尤其是低密度脂蛋白）的标准和正常人不一样，不能拿正常人的标准衡量自己。另外，血脂正常并不意味着不需要服用调脂药物，在动脉硬化斑块中积聚大量的脂质，需要降低血中的脂质水平，使斑块中的脂质转运到血中，从而达到减少脂质斑块的目的。因此，即使血脂达标，仍应服用调脂药物。