27G玻璃体切割联合空气填充术治疗孔源性视网膜脱离的疗效及安全性

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目的

观察和评价27G经睫状体平坦部玻璃体切割(PPV)联合空气填充术治疗孔源性视网膜脱离(RRD)的疗效及安全性。

方法

对2016年4月至2017年1月在中山眼科中心实施27G PPV联合空气填充术治疗的35例RRD患者的35眼临床资料进行回顾性分析,患者术后平均随访时间为8.6个月。观察术眼手术前及术后1周和3个月最佳矫正视力(BCVA)(LogMAR)和眼压变化,记录手术持续时间、巩膜切口渗漏及缝合情况、术后视网膜复位率及术中术后并发症。

结果

27G PPV联合空气填充术的平均手术时间为(34.5±4.8)min,平均玻璃体切割时间为(15.3±3.6)min。所有患眼术毕均无需行巩膜切口缝合。27G PPV联合空气填充术一次性手术后视网膜完全复位率为100%。术眼术前平均BCVA为1.01±0.40,术后1周和3个月平均BCVA分别为0.82±0.31和0.68±0.30,总体比较差异有统计学意义(F=64.12,P<0.01),术后1周和3个月BCVA均明显高于术前,差异均有统计学意义(均P<0.05)。术眼术前平均眼压为(14.69±3.66)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),术后1周和3个月平均眼压分别为(17.37±2.32)mmHg和(16.69±2.45)mmHg,总体比较差异有统计学意义(F=14.82,P<0.01),术后1周和3个月眼压均明显高于术前,差异均有统计学意义(均P<0.05)。术中发生医源性裂孔2眼,随访期间发生低眼压和高眼压者分别为1眼和5眼,经合理处理后均恢复正常。

结论

27G PPV联合空气填充术治疗RRD是安全、有效的。

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