蓝光照射治疗新生儿黄疸的临床护理方法浅析

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  【摘 要】 目的:总结蓝光照射治疗新生儿黄疸的护理方法。方法:将我院2012年12月-2013年12月收治的100例新生儿黄疸患儿作为观察对象,随机分成观察组与对照组各50例,均给予蓝光照射,对照组给予新生儿常规光疗护理,观察组在此基础上增加综合护理干预,观察治疗5日后的蓝光照射不良反应及退黄时间和胆红素情况。结果:观察组花儿蓝光照射治疗过程中哭闹、皮肤损伤、皮肤干燥、发热的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组入院时、治疗1d后与对照组胆红素指数差异无统计学意义(P>0.05),治疗3d后、治疗5d后其胆红素指数低于对照组(P<0.05),退黄时间较对照组短(P<0.05)。结论:蓝光照射治疗新生儿黄疸效果良好,通过综合护理干预可缩短患儿康复时间,降低并发症发生率。
  【关键词】 蓝光照射 护理干预 新生儿黄疸
  【中图分类号】 R473.72 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160(2014)06-0273-01
  新生儿黄疸是新生儿常见病和多发病,多见于早期新生儿[1]。本文对蓝光照射治疗新生儿黄疸的效果进行探讨,以总结临床护理经验,提高护理效果。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  选择我院2012年12月-2013年12月收治的100例确诊为新生儿黄疸的患儿作为观察对象,随机分为观察组和对照组各50例,观察组男27例,女23例;早产儿12例,足月儿38例;顺产29例,剖宫产21例;对照组男28例,女22例;早产儿13例,足月儿37例;顺产31例,剖宫产19例。全部花儿皮肤均有不同程度的黄染,肝功能正常,血胆红素105~365μmol/L,符合光疗的指征。
  1.2 方法
  对照组患儿给予常规光疗护理,观察组在此基础上增加综合护理干预,比较两组患儿治疗后胆红素下降水平、不良反应、退黄时间等。
  1.3 统计学分析
  采用SPSS19.0统计学软件对数据资料进行处理分析,符合正态分布且具有方差齐性的计量资料采用t检验,计数资料采用X2检验,显著性水平a=0.05。
  2 结果
  2.1 两组患儿光疗反应发生情况
  观察组花儿蓝光照射治疗过程中哭闹、皮肤损伤、皮肤干燥、发热的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
  表1 两组患儿光疗反应发生情况
  2.2 两组患儿胆红素指数与退黄时间比较
  观察组入院时、治疗1d后与对照组胆红素指数差异无统计学意义(P>0.05),治疗3d后、治疗5d后其胆红素指数低于对照组(P<0.05),退黄时间较对照组短(P<0.05),见表2。
  表2 两组患儿胆红素指数与退黄时间(d)
  3 讨论
  新生儿黄疸是由于血清胆红素增高导致巩膜、皮肤黏膜发黄的现象,分为病理性黄疸和生理性黄疸两种[2-3],生理性黄疸出生后2~3d出现,4~6d达到高峰,7~10d可消退,病理性黄疸在出生24h出现,若不及时治疗可引发严重后遗症[4-5]。针对新生儿黄疸,主要的治疗措施包括中药治疗、换血疗法、药物治疗和蓝光照射等,其中蓝光照射是利用间接胆红素经光氧化及异构化作用后产生无毒素和绿素的水溶性双吡咯[6-7]。
  本文对照组主要进行药物护理、换血疗法、蓝光照射治疗,观察组在此基础上采用综合护理干预措施主要包括新生儿抚触功能训练、合理调节喂养次数、音乐疗法、游泳疗法及出院指导和健康教育。经护理干预,观察组蓝光照射过程中精神倦怠、哭闹、皮肤损伤等并发症的发生率明显降低,且治疗3~5日后期胆红素指数明显降低,可见综合护理干预在辅助蓝光照射,提高治疗效果中具有重要作用,值得借鉴。
  参考文献
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