门静脉高压症患者血儿茶酚胺浓度及其拮抗剂的作用

来源 :中华普通外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:liongliong439
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为了解儿茶酚胺类递质在肝硬变门静脉高压症发病中的作用,作者测定了13例经病理证实的坏死后肝硬变门静脉高压症患者及34例无肝脏和心血管疾病的对照者周围静脉血中的肾上腺素及去甲肾上腺素的浓度,并观察了从周围静脉输入α肾上腺素受体拮抗剂酚妥拉明前后肝硬变门静脉高压症患者肝静脉楔入压、自由肝静脉压和肝静脉压力梯度的变化。结果显示肝硬变组周围血肾上腺素和去甲肾上腺素浓度分别为53.4±23.9pg/ml,446.0±310.7pg/ml,显著高于对照组23.5±11.2pg/ml,183±83.3pg/ml,(P<0.01)。持续静点酚妥拉明后肝静脉楔入压及肝静脉压力梯度显著下降(肝静脉楔入压下降0.55~0.63kPa,P<0.01;肝静脉压力梯度下降0.62kPa,P<0.01)。本研究结果表明:肝硬变门静脉高压患者存在着明显的儿茶酚胺类递质代谢紊乱,其对内脏血流动力学的影响与门静脉高压症的发生、发展有密切关系肾上腺素受体拮抗剂酚妥拉明能有效地降低门静脉压力。

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