【摘 要】
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目的 观察加味当归散合寿胎丸对复发性流产患者抗磷脂抗体异常的影响.方法 纳入抗磷脂抗体异常的复发性流产患者80例,随机分为治疗组40例和对照组40例.治疗组予加味当归散合
【机 构】
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上海市杨浦区中医医院妇科 上海200090;上海中医药大学附属曙光医院妇科 上海201203
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目的 观察加味当归散合寿胎丸对复发性流产患者抗磷脂抗体异常的影响.方法 纳入抗磷脂抗体异常的复发性流产患者80例,随机分为治疗组40例和对照组40例.治疗组予加味当归散合寿胎丸治疗,1个月为1个疗程,连续3个疗程,确认妊娠后继续服用3个疗程.对照组予阿司匹林治疗,1个月为1个疗程,备孕前疗程不超过3个月,确认妊娠后续服3个月.评价两组的临床疗效;治疗1个疗程、2个疗程、3个疗程后,检测所有患者的抗心磷脂抗体(ACA)、抗β2糖蛋白1抗体(anti-β2-GP-1 Ab)水平,比较两组患者的抗体转阴率;于患者确认妊娠1个月、2个月、3个月后,检测其血浆纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)水平;随访至妊娠结束,比较两组患者的妊娠成功率及不良反应发生率.结果 治疗3个疗程后,治疗组的临床总有效率为85.0％,对照组为65.0％,治疗组的临床疗效优于对照组(P＜0.05).治疗2个、3个疗程后,治疗组患者ACA、anti-β2-GP-1 Ab转阴率均明显高于对照组(P＜0.05,P＜0.01).妊娠后3个月中,治疗组患者的D-D、FIB水平均显著低于对照组(P＜O.05,P＜0.01).治疗后,治疗组妊娠成功率为82.5％,对照组为62.5％,治疗组的妊娠成功率明显高于对照组(P＜0.05).治疗过程中,治疗组的不良反应发生率为5.0％,对照组为27.5％,治疗组的不良反应发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论 加味当归散合寿胎丸能够有效促进抗磷脂抗体异常的复发性流产患者ACA、anti-β2-GP-1 Ab转阴,改善患者妊娠期的高凝状态,提高妊娠成功率.
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