【摘 要】
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目的:观察不同化疗方案治疗儿童重症结核病(肺结核合并结核性脑膜炎)的疗效,为制定合理的化学治疗方案提供科学依据.方法:采用随机、盲法、前瞻性对照研究方法将114例初治儿
【机 构】
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成都市公共卫生临床医疗中心 四川 成都 610061
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目的:观察不同化疗方案治疗儿童重症结核病(肺结核合并结核性脑膜炎)的疗效,为制定合理的化学治疗方案提供科学依据.方法:采用随机、盲法、前瞻性对照研究方法将114例初治儿童重症结核病患者,随机分为A组:3HREZmfx/15HR(莫西沙星组)方案,B组:3HREZAm/15HR(阿米卡星组)方案,C组:3HRZE/15HR(标准方案组)方案抗痨治疗.比较3组的临床疗效、临床表现持续时间、胸部CT肺部病灶吸收、脑脊液生化指标.结果:A组在2周内改善结核中毒症状及缩短脑膜刺激征持续时间方面方面明显优于B组和C组(P<0.05),治疗2周后A组的脑脊液蛋白含量、氯化物和葡萄糖与B组和C组比较有明显改善(P<0.05);胸CT在治疗1月末、3月末后,A组的肺部病灶吸收明显高于B、C组(P<0.05).B、C组无明显差异.结论:儿童初治重症结核病(肺结核合并脑膜炎)采用莫西沙星组方案(3HREZmfx)有较好临床疗效,与其他各组差异有统计学意义(P<0.05),不良反应发生率较低.
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