目的探讨血清TG/HDL、瘦素、脂联素水平与2型糖尿病视网膜病变(Diabetic retinopathy,DR)的相关性。方法纳入2015年1月～2016年12月苏州大学第二附属医院高新区医院住院的2型糖尿病患者194例为研究对象,按照2003年DR的国际临床分期标准及病情严重程度依次将其分为非糖尿病视网膜病变组(NDR)32例、轻度非增殖型糖尿病视网膜病变组(NPDR)30例、中度非增殖型糖尿病视网膜病变组(NPDR)38例、重度非增殖型糖尿病视网膜病变组(NPDR)32例、增殖期糖尿病视网膜病变组(PDR)28例及高危糖尿病视网膜病变组(PDR)24例,并选择同期健康体检人群40例作为健康对照组(NC),测量各组血生化指标、计算TG/HDL-C,测量HbA1c、血清瘦素和脂联素水平,分析TG/HDL、瘦素、脂联素与DR病变关系。结果各组TC和LDL-C比较差异无统计学意义(P>0.05),HDLC及TG/HDL-C比较差异有统计学意义(P<0.05);各组血清瘦素、血清脂联素水平差异有统计学意义(P<0.05);多元logistic回归分析结果显示HDL-C与DR严重程度无相关性(P>0.05);TG/HDL-C、血清瘦素与DR严重程度呈正相关(P<0.05);血清脂联素与DR严重程度呈负相关(P<0.05)。结论血清TG/HDL、瘦素水平可能是2型糖尿病视网膜病变的独立危险因素,脂联素是2型糖尿病视网膜病变的保护因素,三者均可在一定程度上对糖尿病视网膜病变的预测及疗效评估提供临床依据。