【摘 要】
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患者女,26岁.右胸痛伴咳嗽半月余.胸部CT平扫示右肺上叶不规则团块状密度增高影,边缘模糊,最大截面积约5.0cm×4.0 cm,周围可见片状或絮状密度增高影,其内密度不均,可见类圆形更低密度灶,最大截面积约2.5cm×2.3 cm(图1).胸部强化CT示右前上纵隔类圆形肿块影,增强后边缘呈环形强化,内可见囊状低密度区,考虑右前上纵隔占位,胸腺瘤可能性大(图2).纤维支气管镜检查见右肺上叶尖段支气
【机 构】
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276003山东省临沂市人民医院胸外科,276003山东省临沂市人民医院胸外科,276003山东省临沂市人民医院病理科,临沂卫校外科教研室
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患者女,26岁.右胸痛伴咳嗽半月余.胸部CT平扫示右肺上叶不规则团块状密度增高影,边缘模糊,最大截面积约5.0cm×4.0 cm,周围可见片状或絮状密度增高影,其内密度不均,可见类圆形更低密度灶,最大截面积约2.5cm×2.3 cm(图1).胸部强化CT示右前上纵隔类圆形肿块影,增强后边缘呈环形强化,内可见囊状低密度区,考虑右前上纵隔占位,胸腺瘤可能性大(图2).纤维支气管镜检查见右肺上叶尖段支气管黏膜充血、增厚,管腔通畅.刷检见大量纤毛柱状上皮细胞,未找到癌细胞、细菌、抗酸杆菌及真菌.患者无肌无力症状。
其他文献
室间隔缺损(VSD)是最常见的先天性心脏病(先心病),约占先心病总数的20％以上.目前主要有两种治疗方法:一是体外循环(CPB)辅助下外科手术修补,二是经皮导管介入封堵.近年,国内外学者融合传统外科手术和心导管介入治疗的技术特点,探索了在食管超声引导下、应用改良的封堵器和输送系统、经胸微创封堵VSD技术.该技术一方面避免了CPB手术创伤和潜在并发症,另一方面又避免放射线辐射以及婴幼儿患者年龄和体重
患者男,57岁.肢端肿痛2月余,加重2天.查体:双臂及双下肢端、手足背部均呈凹陷性水肿,肢端各关节压痛明显,皮温不高,余未见明显阳性体征.实验室检查示C-反应蛋白(CRP) 42.7 mg/L,血液沉降率(SR) 37 mm/h,类风湿因子( RF) 20 kU/L,WBC 6.99×109/L,血尿酸319.0μmol/L,白蛋白36.3 g/L,抗环瓜氨酸肽抗体＜5 kU/L,抗核提取物抗体示
肺癌是我国高发的恶性肿瘤之一,严重威胁人类生命,尽管目前外科手术、放化疗等方法得到很大提高,但其预后依然不容乐观.癌症是一种以DNA基因序列突变以及调节组织稳定性、细胞存活等关键性信号通路变化为特征的隐发性疾病[1].越来越多的证据表明肿瘤的免疫应答是通过自身抗原的识别来对抗肿瘤细胞胞内及表面抗原[2-5].免疫疗法能够通过肿瘤特异性抗原的识别产生特异性的抗肿瘤免疫应答,在微小损伤下促进肿瘤细胞死
开胸术后肺炎是胸外科术后最常见的并发症,重症肺炎是引起死亡的主要原因,治疗棘手.2004年1月至2010年6月,我们施行各类开胸手术4508例,其中58例发生重症肺炎,现总结治疗经验,以寻找危险因素和预防措施.资料和方法依据2007年美国感染病协会/美国胸科协会制订的“成人社区获得性肺炎诊断治疗指南”中关于重症肺炎的诊断标准[1],确诊2004年1月至2010年6月期间我们监护室共发生开胸术后重症
1996年12月至2010年2月，我们采用胸骨横断微创小切口为25例患者进行了主动脉瓣置换术，取得满意临床效果，现报道如下。资料和方法25例中男16例，女9例。年龄25～ 55岁，平均(47±7.2)岁。体重43～72 kg。心胸比率0.46～0.66，平均0.56±0.20。心功能分级(NYHA)Ⅱ级20例，Ⅲ级5例。均经超声心动图检查，其中退行性主动脉瓣病变12例，先天性主动脉瓣畸形9例，主动
目的 探讨并总结二尖瓣成形术治疗中、重度黏液样退行性二尖瓣关闭不全远期疗效的影响因素.方法 分析1993年1月至2008年1月261例因中、重度黏液样退行性二尖瓣关闭不全行二尖瓣成形术的患者临床资料和随访资料.结果 围术期死亡7例,生存254例,生存患者二尖瓣成形效果良好.230例随访≥36个月,平均(77.3±30.3)个月,随访率90.6％；24例失访.多因素Cox regression分析显
目的 探讨应用微创技术同期治疗漏斗胸合并先天性心脏病(先心)的方法及可行性.方法 2006年7月至2011年6月应用双微创技术6例,其中男4例,女2例；年龄4～6岁5月,平均5岁4月；体重16 ～ 20 kg,平均(18.00±1.79) kg.CT Haller指数3.9 ～5.0,平均(4.35±0.43).其中4例行室间隔缺损微创伞封术(3例膜部和1例主动脉瓣下室间隔缺损,缺损直径4 ～5
1965年至2005年,我们采用改良Heller手术+膈肌瓣成形术治疗贲门失弛缓症120例.其中94例获得5年以上的长期随访.现将其远期效果总结报道如下。
目的 前瞻性对比胸膜外Nuss手术和Nuss手术的安全性和可行性.方法 2008年7月至2009年6月252例行Nuss手术者,排除漏斗胸复发、有合并症同期手术、大于13岁、广泛凹陷使用双支撑架和极重度和严重非对称性者,余131例随机分两组,62例胸膜外Nuss手术组和69例Nuss手术组.比较两种术式同手术期情况、并发症和手术效果,并观察胸膜外组钢板是否确在胸膜外.结果 131例均顺利完成手术,
病人 女,43岁.2年前体检发现左上胸壁肿瘤(图1),在外院完整切除肿物,术后病理报告"平滑肌瘤",术后恢复良好.1个月前出现左肩及左上臂不适。