高血压患者大剂量速尿快速静脉注射对血浆肾素的影响

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目的研究大剂量速尿静脉注射对血浆肾素活性(PRA)的影响。方法22例顽固性高血压患者,在清晨平卧时抽取空腹静脉血后快速注射速尿40mg,注射后10min、30min各抽血一次查血浆PRA水平,并密切检测患者的血压、心率变化。结果患者在空腹,静脉注射速尿40mg10min、30min后,患者的血浆PRA明显升高,分别为3.45:7.11:5.68ng/ml·h(P值分别是0.02和0.04),在10min时峰值最明显,但与30min时相比无明显差异(P>0.05)。其中低肾素型患者(PRA<1ng/ml·h)较高肾素患者(PRA>1ng/ml·h)的变化更为明显。血管紧张素Ⅱ的血浆水平也有上升,但无统计学意义(P>0.05)。显示PRA变化较血管紧张素的变化更为敏感。结论静脉快速注射速尿可快速激发血浆PRA的增加,以10min时最为明显。有明显的性别和年龄差异。血管紧张素Ⅱ也有类似变化,但无PRA变化明显。
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