脓毒症急性肾损伤患者肾功能恢复的影响因素

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目的探讨脓毒症急性肾损伤(AKI)患者肾功能恢复的影响因素。方法选取脓毒症AKI患者193例,统计分析其性别、年龄、来源、原发感染部位、全球肾脏病预后组织(KDIGO)分期、入院24 h内急性生理与慢性健康评分系统Ⅱ(APACHE-Ⅱ)评分、住院期间机械通气、少尿/无尿、器官功能衰竭、肾替代治疗(RRT)及肾功能恢复情况。结果 193例患者中肾功能恢复110例、肾功能未恢复83例,两组年龄、KDIGO分期、APACHE-Ⅱ评分、机械通气、少尿、脏器衰竭个数、RRT比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。经Logistic回归分析显示,患者年龄大、KDIGO分期高、APACHE-Ⅱ评分高、脏器衰竭个数多、行机械通气、少尿为影响脓毒症AKI肾功能恢复的独立危险因素(OR分别为7.676、14.404、11.542、6.137、18.235、10.333,P均<0.05),而RRT为肾功能恢复的保护性因素(OR=0.217,P<0.05)。结论脓毒症AKI患者肾功能恢复与年龄、KDIGO分期、APACHE-Ⅱ评分、脏器衰竭个数、机械通气、少尿及RRT有关。
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