【摘 要】
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目的 探讨肺移植后结核杆菌感染的诊断与治疗.方法 1例接受左单肺移植的患者术后13个月发生胸壁结核感染,曾疑为急性排斥反应而予激素冲击治疗,后经左前胸季肋部局部肿块穿刺
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目的 探讨肺移植后结核杆菌感染的诊断与治疗.方法 1例接受左单肺移植的患者术后13个月发生胸壁结核感染,曾疑为急性排斥反应而予激素冲击治疗,后经左前胸季肋部局部肿块穿刺抽吸物(脓液)涂片及培养,发现结核杆菌而诊断为胸壁结核脓肿,后又发生混合感染,给予抗结核药及头孢他定治疗,同时行脓肿切开引流.结果 经治疗,患者的病情迅速得到控制,体温恢复正常,3个月后伤口愈合.结论 肺移植后发生结核病,其症状可能不典型,有时与肺移植后急性排斥及其它感染鉴别困难;尽管免疫功能受到抑制,但抗结核药物保守治疗仍可取得满意效果;服用或停用利福平时要依据血环孢素A的浓度及时调整环孢素A的用量.
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