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目的 探讨天然河道游泳者不适症状及疾病发生的影响因素，为建立天然游泳场所卫生防护措施提供科学依据。方法 于2006年采用整群抽样的方法对在广州某天然河道进行2次游泳的1601名游泳者采用填写自行编制的调查表和电话访问的形式调查游泳后和采取干预措施后（第2次游泳）游泳者不适症状的发生情况，并对其影响因素进行分析。结果 第1次游泳后不适症状的发生率（17．9％，主要为眼部和皮肤症状）高于第2次（12．2％，主要为皮肤、眼部不适症状），差异有统计学意义（P=-0．01）；第1次游泳者眼部症状出现率（8．4％）高