目的研究患者尿沉渣中蜡样管型与不同类型肾小球疾病的关系。方法收集并制备200例肾小球疾病(包括原发性和继发性肾小球疾病)患者的尿沉渣标本,由3名高年资医师进行双盲镜检,针对蜡样管型进行计数和分析。结果 200例肾小球疾病患者中,被检出蜡样管型29例,男15例,女14例;差异无统计学意义(P>0.05);29例检出蜡样管型患者尿蛋白含量显著高于未检出蜡样管型患者(P<0.05);进一步分析不同类型肾小球疾病中蜡样管型的检出情况,肾淀粉样变和急性感染后肾小球肾炎出现蜡样管型的比例最高,达到44.4%和42.8%。其后依次为SLE膜性肾病(33.3%)、肾小球毛细血管性肾炎(28.6%)、糖尿病肾病(25%)、过敏性紫癜肾小球肾炎(20.0%)、坏死性肾小球肾炎(19%)、IgA肾病(15.4%)、弥漫增生性肾小球肾炎(13.1%)、局灶性肾小球肾炎(6.2%)、特发性膜性肾病(4.4%)。而在微小病变性肾病中未检测到蜡样管型。所有肾小球疾病显示,不同类型肾小球疾病间蜡样管型出现的比例差异有统计学意义(χ~2=21.981,P=0.012)。结论鉴于不同类型肾小球疾病中蜡样管型的出现比例不同,对患者尿沉渣进行蜡样管型检测,可作为临床诊断肾小球疾病的有效辅助检查。