婴儿毛细支气管炎住院患者应用高流量鼻导管吸氧安全可行

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目的

高流量鼻导管吸氧(HFNC)在婴儿毛细支气管炎治疗中的应用日益广泛,但目前尚无针对性研究。本研究回顾性评价HFNC的治疗效果,比较HFNC治疗反应良好和无反应患儿的特点。

方法

本研究于2012年至2015年进行,纳入了芬兰6家医院的88名接受过HFNC治疗的12个月以下患儿,其中53名在儿科病房,35名在儿科重症监护室。分析致病因素、临床指标及HFNC治疗情况。如果患儿更换了其他的呼吸支持模式,则视为HFNC治疗失败。

结果

76名患者(86%)HFNC治疗有效,包括儿科病房的全部53名患者以及35名PICU患者中的23名。对治疗反应良好者心率明显降低,治疗60 min后血氧饱和度明显上升并保持稳定。治疗后360 min呼吸频率方有明显下降。对治疗无反应者一开始呼吸频率下降,但在治疗开始后180 min和360 min时明显增快。

结论

本研究初步证实,对于因毛细支气管炎而住院治疗的婴幼儿,对氧的需求和心率是HFNC治疗是否成功的早期预测因素,但呼吸频率不是。

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