蠢蠢欲动的其他呼吸道传染病

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  在积极预防流脑的同时,我们也不能忘了别的通过呼吸道传播的疾病。它们一直躲在阴暗的角落,伺机兴风作浪,万不可掉以轻心。尤其是家长们更应关注,因为这些疾病最容易“盯”上年幼的孩子。下面,就来一起盘点一下春季常见的呼吸道传染病吧。
  
  流感
  
  这是除了流脑以外,对我们威胁最大的传染病。它是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,临床主要以高热、全身酸痛、乏力等为主要症状。和普通的感冒比起来,呼吸道的不适要稍微轻一些,而是以全身症状为主。该病的潜伏期短、传染性强、传播迅速。流感病毒可以分为甲、乙、丙三种类型,但以甲型的危害为大,该病毒传染性强,且容易产生变异,所以,人群若对变异株不能产生足够的抗体的话,就容易产生爆发流行。迄今为止,流感已经在全球爆发流行了五次,此外,还有部分局部性的小流行。总共造成数十亿人患病,数千万人死亡。
  目前,除了普通流感以外,禽流感也在一旁虎视眈眈。在东南亚地区,已经有禽流感传染给人的报道,甚至还出现了死亡病例。虽然,禽流感还不能在人与人之间相互传染,但是,若病毒发生变异,就有可能造成大的流行,因此,对它的预防一刻也不能松懈。
  


  一般说来,流感的传染源主要是流感患者和隐性感染者。病人从潜伏期末到发病后5天内均可有病毒从鼻涕、唾液、痰液等分泌物中排出。传染期为一周,尤以发病最初的两到三天为强。传播途径以咳嗽、喷嚏、说话所致的飞沫为主,此外,被污染的茶具、餐具、毛巾等也可成为传播途径。传播速度、广度与人口密度有关。因此,刚开学的中小学生应特别注意。如果出现了高烧、全身肌肉关节酸痛等不适,最好在家中进行隔离,不要带病学习,以免传染给其他的孩子。家长也应注意,管好孩子的手帕、餐具和茶杯等个人用品,避免与他人共用而造成疾病的传播。
  如果不幸患上了流感,那就需要卧床休息。由于目前尚没有特效的治疗药物,因此,应以一般对症治疗为主。如果发高烧的话,可给予退烧药。通常情况下,不需要使用抗生素,倘若并发了细菌感染,则可在医生的指导下适量服用。
  
  麻疹
  
  提到麻疹,相信大家都知道,该病患者会出现明显的皮疹。因此,可能有人就会认为它是通过直接接触传播的。其实不然,这也是一种呼吸道传染病,通常在冬春季节流行。6个月到5岁的儿童发病率特别高。患儿在早期的症状和感冒很相似,常表现为发烧、咳嗽、流涕。于是,家长就可能把它当成普通的感冒,便给孩子吃一些解热退烧的药物。之后,孩子的烧虽然退了,但没过多少时候,皮疹出现了,这时才想到可能是麻疹。其实,在病症出现的早期,就有与感冒明显不同的症状,家长只要稍加注意就可以发现。在起病的2到3天,在孩子第一臼齿对面的颊黏膜上,可发现针尖大小、灰白色细盐粒样斑点,微微隆起,周围有红晕,这称为麻疹黏膜斑,是早期重要的鉴别诊断标记。除此之外,患儿还会出现眼结膜充血红肿、畏光流泪等不适。
  这是一种由麻疹病毒引起的古老疾病,早在三国时期就有该病的记录。麻疹患者为唯一的传染源。根据临床观察,发病的前后5天均有传染性,而且传染性很强。易感者接触病毒后,90%以上的人可患病。但是,隐性感染者的传染性不强。
  由于麻疹疫苗已经列入计划免疫,所以,近年来的发病率很低。但是,一些年龄稍大的儿童因为接种时间较长,所以,体内的抗体水平可能较低,和传染源接触后仍有可能发病,故不可不防。
  


  如果不幸罹患了麻疹,应在家隔离至少5天,待病情好转后再考虑复课。麻疹的治疗原则和流感差不多,但要特别关注一个器官——眼睛。可适当用一些滋润、无刺激的眼药水,如果并发了细菌感染,要及时使用抗生素眼膏。
  
  百日咳
  
  该病是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病,临床多发生于婴幼儿。和普通的咳嗽不同,该病以阵发性痉挛性咳嗽以及鸡鸣样吸气为主要特征,而且病程长达2~3个月,故得名百日咳。
  患者是该病的唯一传染源,自潜伏期末直至病后6周内均有传染性,主要通过带菌的飞沫传播。患儿的初起症状和一般性的上呼吸道感染很相似,主要有低热、咳嗽、流涕、喷嚏等不适。在发病3天~4天后其他症状趋于好转,而咳嗽却日渐加重。此时,家长很容易误认为孩子是感冒后的咳嗽,往往因疏于治疗而使病情加剧,而且这时的传染性也最强。咳嗽由单声变成阵咳,患儿可有连续十余声至数十声的阵咳,最后伴随一声深长的吸气。因此时声门仍处于收缩状态,所以,会发出鸡鸣般的声音。家长如果发现孩子有这样的症状的话,千万不能听之任之,而应及时带孩子去求医,以免延误病情。
  由于该病引起的咳嗽非常剧烈,患儿往往面红耳赤、涕泪交流、口唇发绀,严重的话还会导致大小便失禁,有的孩子甚至会将胃内容物都咳出来。
  对于该病,注射白喉-百日咳-破伤风三联疫苗是有效的预防方法。对于患者,使用对症的抗生素并配合中医辨证治疗可收到较好的疗效。
  
  腮腺炎
  
  患这种病的儿童有一个明显的特征,一侧的腮帮子明显肿大。千万别因为腮腺是消化道器官就以为它是因为吃了不干净的食物传播的,其实,它是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病,最喜欢“骚扰”5岁到9岁的儿童。和水痘一样,疾病早期的呼吸道症状很不明显,根据相关统计,大约只有30%左右的患儿会出现轻微的呼吸道不适,很容易被忽视。往往到了孩子喊下巴疼痛或耳朵疼的时候,才引起家长的重视。和细菌不同,腮腺炎病毒最“喜欢”侵犯人体的腺体组织,尤其对腮腺有特别的“亲和力”,而且它所引起的炎症是非化脓性的,而是直接导致腺体细胞的水肿、变性和坏死。
  腮腺炎的主要传播途径就是唾液的飞沫,全年都可发病,但尤以冬春季节为主。由于早期症状不显著,所以,极易误诊。此时,可检查患儿的血液或尿液的淀粉酶含量。如果明显增高,则腮腺炎的诊断就可以确立。这又是什么原因呢,腮腺炎和淀粉酶有什么关系呢?唾液中含有淀粉酶,而这酶是怎么来的呢?就来源于腮腺组织。如果因炎症导致腮腺的细胞变性坏死,那其中的淀粉酶就会释放到血液中去,而后再通过尿液排出体外。这样,就会被检查出来了。
  腮腺炎的治疗采用单纯的西医疗法起效较慢,实践证明,采用中西医结合治疗效果较好。在西医抗病毒和对症治疗的同时,配合着内服板蓝根或外敷紫金锭,可收到事半功倍的效果。特别要提醒广大家长,如果孩子得了腮腺炎应做到及早诊断、早期治疗。因为,该病很容易并发睾丸炎、心肌炎以及肾炎等。如果等并发症都出现了,治疗起来就比较棘手了,所以,千万不能听之任之。
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