读者咨询一：最近看到一则治疗股骨头坏死的广告，倡导治疗股骨头坏死病不做手术、不住医院、不拄拐杖、不怕负重锻炼、服药不忌口。其治疗方法是用含多种中药的祖传秘剂治疗，3~4个疗程后拍片显示新骨细胞充分再生，多数患者治疗时间不超过一年。效果说得很好，是否可信？
　　 解答：对股骨头坏死的认识是建立在X线片基础之上的，后来又加上了磁共振成像（MRI）检查与同位素骨扫描检查。这些都是非常现代的事情，传统中医学中应该没有相应的这些知识体系。所以不知道这个“祖传”从何说起。
　　股骨头坏死的治疗通常必须根据其病变程度来确定治疗方案，不做手术的保守治疗方案一般只适用于很早期的病变，坏死范围较小，而且关节面还没有明显塌陷。对于关节面已有较明显塌陷或者病变范围较大的患者，手术治疗是最好的选择。股骨头坏死的治疗与其他任何疾病一样，疾病分期是治疗方案选择的基础。建议患者谨慎对待那些“百病包治”式的广告。
　　
　　读者咨询二：有一家医疗机构介绍用骨髓干细胞种植新技术治疗股骨头坏死，说这是先进的治疗方法，效果很好。请问：这种疗法成熟吗？哪些医院开展这种疗法？
　　解答：骨髓干细胞移植在前几年曾经非常火热，各种疾病都可以拿干细胞来“说事”，这两年热度已经下降。卫生部门至今还没有批准干细胞移植作为一种正式的临床手术方式来治疗股骨头坏死。所以，如果目前还有医院在进行这种手术，那仍然处于临床试验阶段，需要有严格的伦理批准与患者知情同意。与所有别的保守治疗方法一样，干细胞移植治疗股骨头坏死有其严格的适应证，只适用于较早期病人。而且，干细胞分离培养和增殖需要严格的实验室条件，必须是特大型的大学附属医院才可能有能力坚持开展这样的研究项目。
　　
　　读者咨询三：有家机构声称能用电磁疗法治疗股骨头坏死，即在髋关节局部或相应的穴位采用电疗和磁疗，达到治愈疾病的效果。此疗法是否值得一试？
　　 解答：股骨头坏死电磁疗法在上世纪80年代就有文献报道，但美国食品与药品管理局（FDA）至今都没有批准其正式临床应用，因此沉寂了很多年。近年来，可能是在电疗和磁疗的许多参数上做了改进，这种治疗方法似有卷土重来之势，特别在国内。不过，仍然缺乏明确证据来证明其有效性。在使用适应证上应该有比较严格的控制。早期的病人，股骨头没有明显塌陷、坏死面积较小的患者或可一试。但事实上，绝大多数保守治疗措施有效性都很低。
　　
　　特别提醒
　　有很多机构或者个人，宣称拥有某种独特方法，可治疗甚至治愈股骨头坏死。但是，需要澄清的是，一种疾病治疗方法越多，越说明其治疗困难。也说明各种方法都没有确切效果，因为真正有效的方法通常只需要一种，而其他方法都会被淘汰。股骨头坏死保守治疗适应证相当有限，因为大多数患者一开始可能并不在意髋部的轻中度疼痛。等到确诊时，都已伴有股骨头的塌陷，真正早期患者很少。而在早期患者中，各种保守治疗方法的真实有效性也很有限。而且，一时的疼痛缓解与长期的疾病稳定和功能恢复完全是两回事。