上海市家庭医生助理员工作能力现状及培训需求研究

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目的了解上海市家庭医生助理员工作能力现状及其培训需求,以期为上海市家庭医生助理员的培训提供参考。方法采用立意抽样法,在上海市最早开展家庭医生助理员试点的闵行区的13家社区卫生服务中心中抽取6家;采用随机抽样法,抽取6家社区卫生服务中心的170例家庭医生助理员为研究对象。于2016年7—8月,采用调查问卷对家庭医生助理员进行调查,问卷主要内容包括:家庭医生助理员的一般情况、对家庭医生工作的促进作用、工作能力评价、工作中遇到的主要困难及需培训的知识和技能。共发放问卷170份,回收有效问卷166份,问卷的有效回收率为97.6%。结果 166例家庭医生助理员中,专业背景为护理专业110例(66.3%),公共卫生专业31例(18.7%),其他专业25例(15.0%)。针对对家庭医生工作的促进作用,不同专业背景的家庭医生助理员在减轻家庭医生工作负担、有助于家庭医生专心诊治、有助于家庭医生节约时间学习/开会/进修、促进医患关系和谐方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。护理、公共卫生、其他专业的家庭医生助理员的工作能力自评得分分别为(7.8±1.9)、(7.1±2.2)、(7.7±1.7),3组比较差异无统计学意义(P>0.05)。针对工作中遇到的主要困难,不同专业背景的家庭医生助理员在工作量太大、医学专业背景差方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。护理专业的家庭医生助理员的主要知识需求为健康心理学知识(72例,65.5%)、常见疾病管理规范(63例,57.3%)、医学基础知识(62例,56.4%);公共卫生专业为健康心理学知识(19例,61.3%)、常见疾病管理规范(17例,54.8%)、营养学基础知识(16例,51.6%);其他专业为医学基础知识(19例,76.0%)、健康心理学知识(18例,72.0%)、营养学基础知识(14例,56.3%)。不同专业背景的家庭医生助理员的知识培训需求比较,差异有统计学意义(P<0.05);其他技能培训需求比较,差异无统计学意义(P>0.05)。护理专业的家庭医生助理员的主要技能需求为沟通能力(48例,43.6%)、基本办公软件使用(40例,36.4%)、健康教育技能(40例,36.4%);公共卫生专业为小型活动会议组织筹备(13例,41.9%)、沟通能力(11例,35.5%)、健康评估(11例,35.5%)、初步数据分析和表单制作(11例,35.5%);其他专业为沟通能力(10例,40.0%)、健康评估(9例,36.0%)、撰写总结报告(9例,36.0%)。不同专业背景的家庭医生助理员对健康教育技能的培训需求比较,差异有统计学意义(P<0.05);其他技能培训需求比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论上海市不同专业背景的家庭医生助理员的工作能力相差不大,整体工作能力水平需要提高;不同专业背景的家庭医生助理员的主要培训需求各有侧重,需制定个性化的培训方案。
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