目的 分析1961—2020年青海省法定传染病发病情况，了解传染病疾病谱及其变迁规律，为传染病防控提供科学依据。方法 通过青海省疫情资料汇编和传染病信息报告管理系统收集数据，采用描述流行病学方法，以发病（死亡）数、发病（死亡）率、定基比和构成比等指标分析1961—2020年青海省传染病流行及疾病谱变化规律，采用Excel 2010及SPSS 20.0软件进行数据整理与分析。结果 1961—2020年青海省累计报告法定传染病35种3 951 350例，年均报告发病率为1 530.66/10万。1971—1980年传染病发病率最高，达5 011.44/10万；1991—2000年最低，为357.64/10万。2011—2020年与1961—1970年相比，呼吸道传染病、肠道传染病、虫媒及自然疫源性疾病发病率均大幅度下降，分别下降93.33%、95.92%和89.93%;2011—2020年较1981—1990年血液及性传播传染病发病率上升幅度明显。疾病谱由急性传染病（以流行性感冒、麻疹为主）转变为慢性传染病（以乙型肝炎、肺结核为主），并出现新发、突发传染病（甲型H1N1禽流感和新型冠状病毒肺炎）。结论 1961—2020年青海省发病率呈现总体下降趋势；传染病疾病谱以急性传染病（流行性感冒、麻疹）为主向慢性传染病（乙型肝炎、肺结核）和新发、突发传染病过渡。年代不同，传染病疾病谱不同，要针对传染病疫情釆取针对性的防控措施。目前要以血源、性传播疾病、肺结核等传染病为主要防控重点，强化新发、突发及输入性传染病防控，继续开展虫媒传染病监测。