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摘要：目的：就多模式疼痛管理在骨科（创伤足踝方面）无痛病房建设中的应用探讨。 方法 选取2018年8月至2019年8月来我院入院治疗的90例 创伤性骨折患者作为调查对象，按照患者入院病床单双号随机分为观察组与对照组，每组患者45例。对照组采取非药物镇痛联合单一报告镇痛模式，观察组应用多模式镇痛方案，具体内容包裹非药物镇痛、预先镇痛、基础镇痛结合报告镇痛以及残余痛处理。评估两组患者在进行疼痛管理后的疼痛评分变化，分析临床资料并得出结论。结果 选取两组患者在术后经过疼痛管理后的4h、12h时间段的疼痛评分作为评定值，观察组患者疼痛评分变化情况由于对照组，差异具有统计学意义（p<0.05）。结论 在创伤骨科病房中根据患者情况采取多模式疼痛管理进行针对性护理，建设无痛病房能够有效减轻患者疼痛感，促进功能恢复，加快愈合，缩短治疗周期，提升患者对护理工作的满意程度，建议在临床应用。
关键词：多模式疼痛管理;创伤骨科;应用
创伤骨科在入院主要时主要于急诊入院，由于医护人员只能针对患者病情和伤口进行应急处理，所以患者在恢复和就诊过程中始终伴随着剧烈的疼痛感，病情急性创伤如果不及时处理，还可以引起患者头痛、血压增高、心跳加快、恶心呕吐等不良反应，严重甚至会影响患者身体正常机能，危机患者生命健康安全[1]。文章基于2018年8至2019年8来我院入院治疗的90例 创伤性骨折患者作为调查对象，分析无痛病房建设的应用探讨。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2018年8月至2019年8月来我院入院治疗的90例 创伤性骨折患者作为调查对象，按照患者入院病床单双号随机分为观察组与对照组，每组患者45例。观察组患者男性26例，女性20例，年龄22-64岁，平均年龄（46.3±6.5）岁，骨折部位：胫骨平台骨折5例，足踝骨折4例，胫腓骨骨折6例，其他部位骨折3例;对照组患者男性24例，女性22例，年龄23-66岁，平均年龄（45.2±7.4）岁，骨折部位：胫骨平台骨折7例，足踝骨折7例，胫腓骨骨折6例，其他部位骨折6例。所有患者骨折病因包括交通事故、平地摔伤、高处坠落、中物砸伤、机械事故等，两组患者一般资料比较差异无统计学意义 （P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组患者实施非药物镇痛联合单一报告镇痛模式，进行常规疼痛护理，按时记录患者的病情变化及康复情况，做好基础护理工作[3]。
观察组应用多模式疼痛管理，包括预先镇痛，建立疼痛护理管理小组，由主治医生、护士长、相关护理人员组成，为患者的康复过程制定详尽的护理计划及工作内容，组织相关疼痛管理主题的护理服务方案，优化查房、病例分析等工作事项，加强对护理人员的救治指导。在治疗诊断病人的情况时，了解患者病情、病史及药物过敏反应，根据患者状态提供优质护理，按时观察患者疼痛进展，及时对患者进行疼痛护理。规范护理管理流程，从患者入院至出院实施全面系统化的护理工作，基础镇痛包括针对患者骨折部位的冰敷、减轻水肿和出血状况，清理创伤面，合理用药[4]。非药物镇痛包括①保证患者在就诊期间所处的环境卫生、舒适、安靜，具有良好的采光和通风，室内温度和湿度适宜，减少心理层面的烦躁情绪。②体位护理，根据患者病情帮助患者选择合适的体位进行止痛，减少不必要的肢体活动，改善血液循环，消肿止痛。③采取相关物理措施，转移患者注意力，看电视、听音乐环节肌肉松弛，降低痛感。
1.3统计学方法
统计学方法采用 SPSS20.0统计软件对相关数据进行统计分 ， 以t检验法 对计量资料进行分析，单位取（x±s），（p<0.05）差异具有统计学意义
2.结果
两组患者疼痛评分变化情况对比，在经过不同护理模式疼痛管理后，观察组疼痛评分变化情况明显优于对照组，差异具有统计学意义（p<0.05），见表1
3.讨论
创伤性骨折的主要原因是由于外伤引起的，具体表现为疼痛、发热、肢体神经性损伤，严重可能导致大量出血，休克等异常情况。多模式疼痛管理是以患者为根本，降低患者的疼痛感，是创伤骨科临床护理工作中的主要内容之一[4]。由于创伤性骨折患者在治疗过程中因伤痛或病情进展会出现消极或不配合的情况，因此，要在护理工作中加强患者对自身病症的认知和了解，调节患者负面情绪，通过自身情况给予患者药物治疗减轻患者疼痛。疼痛控制护理可以帮助患者恢复生理功能，例如对患者进行康复训练指导，让患者了解康复训练对于骨折恢复额重要性，积极主动的配合医护人员的治疗，增强治疗的依从性[5]。
文章数据显示，观察组患者在经过多模式疼痛护理后，疼痛评分变化显著优于对照组，由此可见在创伤骨科病房中根据患者情况采取多模式疼痛管理进行针对性护理，建设无痛病房能够有效减轻患者疼痛感，促进功能恢复，加快愈合，缩短治疗周期，提升患者对护理工作的满意程度，建议在临床应用。
参考文献：
[1]刘添，陈荣能，吴健， 等.多模式疼痛管理在骨科（创伤足踝方面）无痛病房建设中的应用探讨[J].名医，2018，000（004）：P.155-155.
[2]阮洁鸿，邢孝敏，阮兴翠.多模式镇痛治疗在创伤骨科患者中的护理体会[J].饮食保健，2018，5（11）：224-225.
[3]杨燕，毛玉娟.多模式疼痛管理在骨科患者护理中的效果观察与系统评价[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（39）：175，179.
[4]黄美秋.多模式疼痛管理在骨科患者护理中的效果观察与系统评价[J].现代诊断与治疗，2017，（2）：370-371.
[5]甘航，李亮，石满园.多模式疼痛管理在创伤骨科患者护理中的应用[J].医学信息，2013，（11）：420-421.
关键词：多模式疼痛管理;创伤骨科;应用
创伤骨科在入院主要时主要于急诊入院，由于医护人员只能针对患者病情和伤口进行应急处理，所以患者在恢复和就诊过程中始终伴随着剧烈的疼痛感，病情急性创伤如果不及时处理，还可以引起患者头痛、血压增高、心跳加快、恶心呕吐等不良反应，严重甚至会影响患者身体正常机能，危机患者生命健康安全[1]。文章基于2018年8至2019年8来我院入院治疗的90例 创伤性骨折患者作为调查对象，分析无痛病房建设的应用探讨。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2018年8月至2019年8月来我院入院治疗的90例 创伤性骨折患者作为调查对象，按照患者入院病床单双号随机分为观察组与对照组，每组患者45例。观察组患者男性26例，女性20例，年龄22-64岁，平均年龄（46.3±6.5）岁，骨折部位：胫骨平台骨折5例，足踝骨折4例，胫腓骨骨折6例，其他部位骨折3例;对照组患者男性24例，女性22例，年龄23-66岁，平均年龄（45.2±7.4）岁，骨折部位：胫骨平台骨折7例，足踝骨折7例，胫腓骨骨折6例，其他部位骨折6例。所有患者骨折病因包括交通事故、平地摔伤、高处坠落、中物砸伤、机械事故等，两组患者一般资料比较差异无统计学意义 （P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组患者实施非药物镇痛联合单一报告镇痛模式，进行常规疼痛护理，按时记录患者的病情变化及康复情况，做好基础护理工作[3]。
观察组应用多模式疼痛管理，包括预先镇痛，建立疼痛护理管理小组，由主治医生、护士长、相关护理人员组成，为患者的康复过程制定详尽的护理计划及工作内容，组织相关疼痛管理主题的护理服务方案，优化查房、病例分析等工作事项，加强对护理人员的救治指导。在治疗诊断病人的情况时，了解患者病情、病史及药物过敏反应，根据患者状态提供优质护理，按时观察患者疼痛进展，及时对患者进行疼痛护理。规范护理管理流程，从患者入院至出院实施全面系统化的护理工作，基础镇痛包括针对患者骨折部位的冰敷、减轻水肿和出血状况，清理创伤面，合理用药[4]。非药物镇痛包括①保证患者在就诊期间所处的环境卫生、舒适、安靜，具有良好的采光和通风，室内温度和湿度适宜，减少心理层面的烦躁情绪。②体位护理，根据患者病情帮助患者选择合适的体位进行止痛，减少不必要的肢体活动，改善血液循环，消肿止痛。③采取相关物理措施，转移患者注意力，看电视、听音乐环节肌肉松弛，降低痛感。
1.3统计学方法
统计学方法采用 SPSS20.0统计软件对相关数据进行统计分 ， 以t检验法 对计量资料进行分析，单位取（x±s），（p<0.05）差异具有统计学意义
2.结果
两组患者疼痛评分变化情况对比，在经过不同护理模式疼痛管理后，观察组疼痛评分变化情况明显优于对照组，差异具有统计学意义（p<0.05），见表1
3.讨论
创伤性骨折的主要原因是由于外伤引起的，具体表现为疼痛、发热、肢体神经性损伤，严重可能导致大量出血，休克等异常情况。多模式疼痛管理是以患者为根本，降低患者的疼痛感，是创伤骨科临床护理工作中的主要内容之一[4]。由于创伤性骨折患者在治疗过程中因伤痛或病情进展会出现消极或不配合的情况，因此，要在护理工作中加强患者对自身病症的认知和了解，调节患者负面情绪，通过自身情况给予患者药物治疗减轻患者疼痛。疼痛控制护理可以帮助患者恢复生理功能，例如对患者进行康复训练指导，让患者了解康复训练对于骨折恢复额重要性，积极主动的配合医护人员的治疗，增强治疗的依从性[5]。
文章数据显示，观察组患者在经过多模式疼痛护理后，疼痛评分变化显著优于对照组，由此可见在创伤骨科病房中根据患者情况采取多模式疼痛管理进行针对性护理，建设无痛病房能够有效减轻患者疼痛感，促进功能恢复，加快愈合，缩短治疗周期，提升患者对护理工作的满意程度，建议在临床应用。
参考文献：
[1]刘添，陈荣能，吴健， 等.多模式疼痛管理在骨科（创伤足踝方面）无痛病房建设中的应用探讨[J].名医，2018，000（004）：P.155-155.
[2]阮洁鸿，邢孝敏，阮兴翠.多模式镇痛治疗在创伤骨科患者中的护理体会[J].饮食保健，2018，5（11）：224-225.
[3]杨燕，毛玉娟.多模式疼痛管理在骨科患者护理中的效果观察与系统评价[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（39）：175，179.
[4]黄美秋.多模式疼痛管理在骨科患者护理中的效果观察与系统评价[J].现代诊断与治疗，2017，（2）：370-371.
[5]甘航，李亮，石满园.多模式疼痛管理在创伤骨科患者护理中的应用[J].医学信息，2013，（11）：420-421.