目的观察长期应用小剂量红霉素治疗支气管扩张症的效果。方法 80例稳定期支气管扩张症患者随机分为治疗组和对照组各40例,对照组给予止咳、化痰等常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予红霉素肠溶胶囊0.25g/次,2次/d,口服,连续服用1a。比较2组治疗前及治疗后1a患者临床症状急性加重次数、每日咳痰量、痰培养阳性率,并比较第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)、FEV1占预计值百分比(FEV1%)及用力肺活量指标(forced vital capacity,FVC)、左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)。结果治疗组治疗1a内未发作18例,急性加重1次12例,急性加重2次以上10例,治疗有效率75%;对照组急性加重1次2例,急性加重2次以上38例,治疗总有效率5%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后每日咳痰量较治疗前减少(P<0.05),痰培养阳性率较治疗前下降(P<0.05),对照组治疗前、后比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组治疗后FEV1,FEV1%,FVC较治疗前增加(P<0.05),LVEF较治疗前降低(P<0.05),2组治疗后FEV1,FEV1%,FVC比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论长期口服小剂量红霉素可降低支气管扩张症痰培养阳性率,减轻患者临床症状,减少急性加重发作次数,改善肺功能及生活质量。