结扎兔颈总动脉及椎动脉的侧枝循环

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1.以21只成年家兔为材料,分为实验组及对照组两组。实验组又分两组;第一实验组用兔8只,进行一次结扎切断两侧颈总动脉及一侧椎动脉手术。手术后饲养17—134天,然后将动物杀死。观察了侧枝循环建立的状况。第二实验组用兔5只进行一次结扎切断两侧颈总动脉及两侧椎动脉手术,手术后数小时内5只兔均先后死亡。对照组用兔8只,不作任何手术,以资对照比较。 2.根据观察得知第一实验组动物结扎后脑部、头部及颈部诸结构可以通过以下几条侧枝循环途径获得血液供应。 (1)未结扎侧的椎动脉有显著的代偿性增粗。基底动脉也增粗且变弯曲。这是主要的途径。 (2)所有第一实验组动物均有不对称、单一的甲状腺最下动脉出现。它的起始处是多样化的,可以起自主动脉弓、无名动脉、颈总动脉及锁骨下动脉的分支上。甲状腺最下动脉向前引伸至甲状腺后分成许多小支与甲状腺上动脉的小支形成吻合。甲状腺上动脉也相应地增粗。血液可通过此吻合流入被结扎切断的颈总动脉远侧段。关于甲状腺最下动脉是新生还是原有的,作者认为两种可能性都有,而以前者可能性比较大。 (3)血液虽然可以通过脊髓腹侧及脊髓背侧动脉达到椎动脉,但这不是主要的,因此该动脉变化不大。 (4)颈、项及背部肌肉中的动脉吻合可以沟通锁骨下动脉与颈外动脉及颈总动脉,血液可以通过此吻合供应至脑及头颈部诸结构。但这条途径也不是王要的。 3.手术后侧枝循环建立的是否完善与手术后生活的时间成正比。 4.对于家兔在一次结扎全部颈总动脉及椎动脉后会引起死亡,如分两次手术结扎,则没有引起死亡的原因加以讨论。
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