探讨C反应蛋白-757T/C基因多态性与缺血性脑血管病患者颈动脉粥样硬化的相关性。
方法采用病例对照研究的方法,对276例缺血性脑血管病患者及125名对照者(两组成员性别、年龄均匹配)应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性对C反应蛋白-757T/C基因位点进行分析,采用免疫散射比浊法测定血清C反应蛋白水平,应用彩色多普勒超声测定缺血性脑血管病患者颈总动脉及颈内动脉内膜-中膜厚度(IMT),分析C反应蛋白-757T/C基因型、等位基因型与颈动脉粥样硬化的关系。
结果缺血性脑血管病组患者C反应蛋白-757T/C基因型TT、TC和CC的频率分布[207/276(75.0%)、65/276(23.6%)和4/276(1.4%)]与对照组[75/125(60.0%)、46/125(36.8%)和4/125(3.2%)]比较,差异具有统计学意义(χ2=9.531,P=0.008);缺血性脑血管病患者C反应蛋白-757 T等位基因频率[479/552(86.8%)]高于对照组[196/250(78.4%)],而C等位基因频率低于对照组[73/552(13.2%)与54/250(21.6%)],差异具有统计学意义(χ2=9.056,P=0.004);-757TC/CC基因型患者血清C反应蛋白水平较TT基因型患者明显增高[(4.2±1.6)mg/ L与(2.7±1.9)mg/L;t=5.900,P<0.01];Logistic回归分析表明年龄、糖尿病、血清C反应蛋白水平及低密度脂蛋白胆固醇是颈动脉IMT增厚的独立的危险因素,并且C反应蛋白-757多态位点C等位基因与颈动脉粥样硬化具有相关性(OR=1.379,95% CI 0.852~0.864,P=0.023)。
结论C反应蛋白-757T/C基因多态性与缺血性脑血管病有关,C反应蛋白-757C等位基因能够影响血清C反应蛋白水平;Logistic回归分析表明C反应蛋白-757T/C基因多态性与颈动脉粥样硬化相关。