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[摘要]目的 探讨微量注射泵在临床应用中发挥的作用,提出相应的护理措施。方法 对我科2008年3月至2009年6月期间住院的98例患者使用微量注射泵输液治疗,并采取相应的护理方法,取得良好的治疗效果。结果 微量注射泵使用方便、用药安全可靠、剂量准确、省时省力。结论 微量注射泵在临床治疗心血管疾病中具有重要意义,合理的护理手段是保证微量注射泵正常发挥作用的重要原因。
[关键词]微量注射泵 心血管患者 护理
[中图分类号]R473.5
[文献标识码]B
[文章编号]1009—6019—(2010)—08—42—02
微量注射泵是一种用少量液体将药物精确、均匀、持续泵人体内的新型仪器,在许多医院已被广泛应用。我科于2008年3月至2009年6月期间应用微量注射泵,采用维持给药方法,在治疗冠心病、高血压危象,急、慢性心衰等疾病中取得良好的效果。它既能保持药物以均衡的速度在所需时间内滴入,又符合心血管患者用药的准确性、剂量小、速度慢的特点,保证药物的顺利到达靶部位,提高了治疗的稳定性。
1 资料与方法
1.1 临床资料 我科2008年3月至2009年6月期间对住院患者使用微量注射泵治疗住院患者98例。包括冠心病、高血压危象、急慢性心衰等。
1.2 方法 应用浙江大学医学仪器有限公司生产的(WZS)50F2双通微量注射泵治疗。微量注射泵由泵、注射器及延伸输液管三部分组成。注射器可根据需要选用20mL或50mL规格,连接选用一次性延伸输液管,泵的报警指示系统带有蓄电池,连接交流电可自动充电,充电15小时可连续使用3小时,一般均使用交流电工作形式。
按医嘱用注射器吸取药液,使乳头与延伸管连接,排气后放入泵的针管滑座内,推动滑座至可注射状态,打开电源,遵医嘱选择所需流量(mL/h),输入泵内显示器上,按泵启动键(START),可见注射指示标志闪动,连接静脉通道,微量注射泵进入工作状态。
2 护理
1)使用前护理人员向患者及家属做好说明解释工作和注意事项,便于家属配合,防止自行调节。泵入时排尽注射器、延伸管内空气,防止空气栓塞,严格执行无菌操作技术,每24小时更换注射器、延伸管1次,如有污染随时更换。2)使用过程中注意检查液体是否渗漏、脱管或针头堵塞,当输液泵报警时,应及时查找原因,并作出相应处理。3)加强巡视病房,观察病情变化,有无血压、呼吸、脉搏、心率、面色、表情及局部变化,一旦发生变化,采取积极救护措施,以防发生意外,造成不良后果。
3 讨论
心血管患者目前普遍都用扩血管药物,根据药物作用及病情需要,必须用尽可能少的液体,使治疗用药准确、及时、缓慢、匀速注入体内。心血管患者液体量控制相对严格,输入速度要求均衡,过快增加心脏负荷,加重心衰,甚至引起死亡,过慢则易引起管道堵塞、凝血。如果心血管患者用普通输液器与液体连接,静滴时随着患者体位,肢体位置的改变,输液速度时快时慢,药物剂量进入体内不均,容易引起各种不良后果,还需要护理人员随时观察和调节输液速度,费时费力,延误治疗,影响病情恢复。应用微量注射泵则能维持恒定压力,按需随时调节药物输入速度和剂量,使血液浓度稳定,避免了由于外界干扰造成输液速度时快时慢难于控制的现象。泵入有堵塞时,报警系统报警,报警常见的原因有管道受压,扭结或阻塞,滑座与注射器分离,停电或电源插销脱开,当患者烦躁、咳嗽、解大小便及体位变换都容易出现。要认真对待每一次微量注射泵的报警,护理人员及时排除报警原因,是保证微量注射泵治疗的关键。使用微量注射泵根据病情及用药情况所需时间不同,最短的1~2小时,最长的2~3天不间断,未发生过不良反应。还可在治疗过程中,随时观察药液注射速度,随需要调节,易于观察病情变化,并且使用方便,用药安全可靠,计量准确,省时省力。因此,保证微量注射泵在治疗心血管患者中,正常发挥作用具有非常重要的意义。
4 参考文献
[1]尹红.注射泵持续注射硝酸甘油治疗冠心病心绞痛的探索[J].现代医学杂志,2005,22(18):2865
[2]梁百香,朱红梅.中国医学伦理与实践[M].香港:香港医药出版社,2001:725
[关键词]微量注射泵 心血管患者 护理
[中图分类号]R473.5
[文献标识码]B
[文章编号]1009—6019—(2010)—08—42—02
微量注射泵是一种用少量液体将药物精确、均匀、持续泵人体内的新型仪器,在许多医院已被广泛应用。我科于2008年3月至2009年6月期间应用微量注射泵,采用维持给药方法,在治疗冠心病、高血压危象,急、慢性心衰等疾病中取得良好的效果。它既能保持药物以均衡的速度在所需时间内滴入,又符合心血管患者用药的准确性、剂量小、速度慢的特点,保证药物的顺利到达靶部位,提高了治疗的稳定性。
1 资料与方法
1.1 临床资料 我科2008年3月至2009年6月期间对住院患者使用微量注射泵治疗住院患者98例。包括冠心病、高血压危象、急慢性心衰等。
1.2 方法 应用浙江大学医学仪器有限公司生产的(WZS)50F2双通微量注射泵治疗。微量注射泵由泵、注射器及延伸输液管三部分组成。注射器可根据需要选用20mL或50mL规格,连接选用一次性延伸输液管,泵的报警指示系统带有蓄电池,连接交流电可自动充电,充电15小时可连续使用3小时,一般均使用交流电工作形式。
按医嘱用注射器吸取药液,使乳头与延伸管连接,排气后放入泵的针管滑座内,推动滑座至可注射状态,打开电源,遵医嘱选择所需流量(mL/h),输入泵内显示器上,按泵启动键(START),可见注射指示标志闪动,连接静脉通道,微量注射泵进入工作状态。
2 护理
1)使用前护理人员向患者及家属做好说明解释工作和注意事项,便于家属配合,防止自行调节。泵入时排尽注射器、延伸管内空气,防止空气栓塞,严格执行无菌操作技术,每24小时更换注射器、延伸管1次,如有污染随时更换。2)使用过程中注意检查液体是否渗漏、脱管或针头堵塞,当输液泵报警时,应及时查找原因,并作出相应处理。3)加强巡视病房,观察病情变化,有无血压、呼吸、脉搏、心率、面色、表情及局部变化,一旦发生变化,采取积极救护措施,以防发生意外,造成不良后果。
3 讨论
心血管患者目前普遍都用扩血管药物,根据药物作用及病情需要,必须用尽可能少的液体,使治疗用药准确、及时、缓慢、匀速注入体内。心血管患者液体量控制相对严格,输入速度要求均衡,过快增加心脏负荷,加重心衰,甚至引起死亡,过慢则易引起管道堵塞、凝血。如果心血管患者用普通输液器与液体连接,静滴时随着患者体位,肢体位置的改变,输液速度时快时慢,药物剂量进入体内不均,容易引起各种不良后果,还需要护理人员随时观察和调节输液速度,费时费力,延误治疗,影响病情恢复。应用微量注射泵则能维持恒定压力,按需随时调节药物输入速度和剂量,使血液浓度稳定,避免了由于外界干扰造成输液速度时快时慢难于控制的现象。泵入有堵塞时,报警系统报警,报警常见的原因有管道受压,扭结或阻塞,滑座与注射器分离,停电或电源插销脱开,当患者烦躁、咳嗽、解大小便及体位变换都容易出现。要认真对待每一次微量注射泵的报警,护理人员及时排除报警原因,是保证微量注射泵治疗的关键。使用微量注射泵根据病情及用药情况所需时间不同,最短的1~2小时,最长的2~3天不间断,未发生过不良反应。还可在治疗过程中,随时观察药液注射速度,随需要调节,易于观察病情变化,并且使用方便,用药安全可靠,计量准确,省时省力。因此,保证微量注射泵在治疗心血管患者中,正常发挥作用具有非常重要的意义。
4 参考文献
[1]尹红.注射泵持续注射硝酸甘油治疗冠心病心绞痛的探索[J].现代医学杂志,2005,22(18):2865
[2]梁百香,朱红梅.中国医学伦理与实践[M].香港:香港医药出版社,2001:725