大型医院建筑设计的研究

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  摘要:随着国民经济的持续增长及医疗科技的迅猛发展,民众对医院的要求也不断提高。文章主要在分析了现代医院建筑发展趋势的基础上,提出了如何加强大型医院建筑设计的几种措施。
  关键词:大型医院建筑;发展趋势;建筑设计
  中图分类号:TU2文献标识码: A
  前言
  随着社会经济的高速发展、医疗技术的日新月异、医疗设施的需求增大,政府也逐步加大了对医疗建筑工程建设投入的力度,使医院的建设进入了一个高速发展的时期。如何建设既符合医疗工作要求,又满足医疗流程优化需要的建筑设计,已经成为当前大型医院、和设计等单位深入研究的课题。
  
  一、现代医院建筑发展趋势
  1.医院的大型化
  现代医院担负着治疗和预防、保障职责,大大拓展了服务内容和业务功能范围,它们科室齐全,装备优良,聚集一批高水平的医学专家、高素质的护理人员,有些医院还承担科学研究、教学培训等任务,能够充分利用大型昂贵的医疗设备,
  从而形成了良性循环,促进了医疗水平提高,以其全面的、高质量的医疗服务成为区域的医疗核心。
  2.医院布局的集中化、高效化
  一般来说,现代医疗服务中主张方便病人、提倡高效率。而布局的集中化更是有效的說明了这点。因此,要求有严格的时间安排、紧凑的诊断治疗程序,这就要求相对集中才能做到,以减少病人的行走路线,缩短医护工作人员部门之间的联系距离,从而提高工作效率。集中化使中央空调、水、电、气及网络管线相对集中,易于组织,节省投资,并为物流传输系统创造有利条件。此外,面对城市用地日益紧张及价格上扬的土地,也要求尽可能有效地利用土地。
  3.医院信息、网络的数字化
  快速成长的信息技术、网络技术、数字技术,已经渗透到医疗卫生的各个领域,它们不仅仅融入医疗技术、医疗设备,也推动着它们的改革和发展。数字化技术已能将影像诊断的图像通过网络相互传递,实现了远程会诊,使得国内、外医院之间进一步加强合作,对疑难杂病的诊断、治疗水平将有很大的提高。
  4.“医疗环境”的人性化
  医疗模式从“生物”到“生物-心理-社会”的转变,医院除满足病人的生理需求外,还需要满足病人的心理和社会需求。根据现代医疗理论,病患者接受治疗和康复的过程中,心理和精神状态的表现情况发挥着相当重要的作用。随着环境对心理的作用逐渐被人们所认同,寻求人性化的“医疗环境”,也是必然趋势。优美、愉悦、舒适的医疗环境能调整人的情绪,创造良好、亲切、怡人的气氛,增强病人战胜疾病的信心,对尽快康复,起到积极的作用。
  
  二、关于如何加强大型医院建筑设计的分析
  在开放的竞争下,医疗市场可能会进入一个战国时代,为不至于淘汰,医院必须不断地改善自己的不足,强化自身的优势,增强竞争力。事实上,医院的核心竞争力除治疗品质外,医疗软硬体服务品质与运行成本的控制也是最重要的组成部分。因此,在人力资源运用、医疗技术设备、医疗环境、医疗效率、医院管理等方面都是竞争力提升的重点
  1.可持续发展
  任何一个现代医院都不可避免因医疗科学技术的进步,医疗观念的改变及社会需求的变化与原有医院建筑不相适应的矛盾,稳定只是相对而言,变化发展则是根本趋势,因此,医院的可持续发展是医院规划设计中要考虑的关键问题之一。可持续发展具有两层含义:一方面是方案具有一定的前瞻性和先进性,满足医院在一定时期内发展需要,另一方面是方案应保留有发展、改造空间。由于医疗设备的迅速更新,功能科室的社会化、中心化等,同时也由于专家医师驻诊或特殊疗法而造成某些部门的特殊发展,都带来了某些部门的成长性。因此,在设计时应考虑预留其未来的发展空间,为今后发展、改造、更新留有余地。使医院在改扩建过程中,不影响原有医院的正常运行,则是非常关键的。
  2.生态优先,做好医疗环境设计
  最完善、最亲切的软硬体服务品质是医院的核心竞争力之一,因此,功能完善、舒适便捷、气氛温馨的硬体环境是必要的基础,它能大大加强原有实力,随着各种人工智能系统和医用机器人的开发利用,将大大提高医疗效果和人类的健康水平,但在这些高效、精密的技术装备后面,也隐藏着情感的空虚和冷漠,也存在使医疗失去人性的忧虑,为此,追求高技术与高情感的平衡、人性化和自然化的生活情调,创造一个舒适、愉悦、温馨的医疗环境,就显得十分重要,所谓“医疗环境”是指人们对医院空间所产生的心理、生理和社会意识的综合评判,它包含了对医学意义的深化认识和对整体概念的“人”的关切。
  医疗环境体现在室外和室内两个部分,室外环境设计中,要充分利用基地内外的良好景观,在保护好良好生态前提下,创建人工和自然相和谐的绿色花园式医院,室内环境设计中,结合医街、入口大厅设置中庭,让阳光、绿化渗入建筑中,加上色彩艳丽的鲜花、礼品店、气氛亲切自然的茶室、咖啡店、餐厅等等,使室内充满生机。
  3.以发展的眼光科学合理地进行总体规划
  不论是建设一个新医院还是改建一个医院,整体就医环境的好坏,很大程度上取决于总体布局的优劣,因为它是内部关系的综合,是解决整个医院功能分区、部门联系、交通流线、环境质量、将来发展以及与周围城市环境关系的唯一手段,
  因此,必须整体规划、分期实施。
  1)功能分区合理、布局紧凑、联系方便,且不相互干扰,现代医院更倾向于把门诊、急诊、病房、医技组织成一个合理有效的有机整体,来适应现代社会快节奏的生活方式。
  2)组织好交通流线,医院中的交通流线复杂,包括人流、物流、车流、污物流等等,这些流线既互相联系,又不能混杂,要迅速地把各种就医人流、车流通过出入口引导到医院的相应部门,同时,也能够把离开医院的人流、车流有效地融入城市整个的交通流之中,否则,就会在医院中形成混乱的现象,既降低医疗效率,又增加患者的心理负担,对病人的情绪造成不良影响。
  3)要考虑医院的成长性,在总体规划中预留发展用地。
  总之,能满足现有需求又能兼顾未来发展的医院整体规划乃是规划设计中的重点。
  4.“以人为本”体现以病人为中心
  “以人为本”体现在以下三个方面:第一是以病人为中心;第二是医护工作人员,只有为高强度的医护工作人员提供完善便捷的工作、学习、研究与休息环境,才能提高整体的工作品质和效率;第三是经营管理者,节省人力、建筑空间、便于管理,医院是人类的生、老、病、死情感上悲欢离合发生的场所,因此,“以病人为中心”的观念,不仅要体现在生理上还应体现在心理上,医院的建筑和设施,应处处为病人设想,满足病人病理、生理和心理要求。
  1)方便病人,病人使用的公共空间应宽敞、明亮、方便、便捷,有清晰的图案导向标记,病人在少动或不动的前提下,完成一系列挂号、收费、记帐、化验、检查、治疗、取药等烦琐的医疗过程,改变那种让病人上下来回走动、排队等候的旧的就诊模式。
  2)室内外环境要优美怡人,塑造亲切、温馨和谐的氛围,促进病人痊愈。
  3)完善为病人服务项目,包括餐厅、商店、康复中心、花店、网络查讯及病人交流、活动空间。
  5.完善医院相关功能,突出医院特色,提高“医疗效率”,降低运行成本
  在市场环境中,运行成本的控制是医院的核心竞争力之一,而提高“医疗效率”,既能降低运行成本,又能提高服务质量。设计中应重点考虑以下几点:以满足医疗使用为前提,达到土地、建筑面积最经济的运用,避免浪费;部门的配置,需同时兼顾医疗流程与经营管理效率,并突出自身的特色;给医疗活动的最合理、顺畅的流程设计;最精简的人、物流动线的安排,提高服务效率,节省体力和时间;平面科室的安排,需满足医疗功能使用与各种设备安装的要求,利用现代化输送系统将相关部门紧密结合。
  
  结语
  现代化医院是医疗、医学技术与管理的大结合,是最复杂的民用建筑之一,建筑师必须对医院的管理模式、流程、医疗设备等有全面系统的研究。才能做好设计。同时,医院设计的好坏,与医院的管理水平有很大关系,可以说医院的管理水平越高,其医院建筑的设计水平就越高,只有建筑师与医院紧密合作,才能设计出好的医院建筑,两者缺一不可。
  
  参考文献:
  [1]董黎.现代医院建筑的发展趋向.华中建筑,2001(4).
  [2][韩]《建筑世界》杂志社.国外医疗.公益建筑[M].李长洙.译.哈尔滨:黑龙江科学技术出版社.2001.
  [3]罗运湖.现代医院建筑设计.北京:中国建筑工业出版社.2010.
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