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精索是位于睾丸上方的条索状物质，左右各一。它起自附睾尾部，经过腹股沟向上，最后与精囊相连。精索不但是衔接睾丸和附睾的“绳索”，而且是供给睾丸营养物质和氧气、排出精子和代谢废物的“交通枢纽”。因此，它在男性生殖器官中，占有举足轻重的地位。一旦精索发生疾病，往往会给男子带来许多烦恼，甚至影响生育。那么，精索容易发生哪些疾病呢?
又肿又痛的细菌性精索炎
精索与人体其他组织一样，也会受到葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌的侵袭而发生炎症。毛囊炎、疖肿、蜂窝组织炎、化脓性皮肤病、扁桃体炎等，均可通过血液或淋巴液继发细菌性精索炎。此时，精索部位出现红肿、疼痛，疼痛向阴茎和会阴部放射。严重者，可出现发热、恶心、呕吐等全身症状。一旦确诊为细菌性精索炎，即应肌注足量的抗生素，局部病变早期用冷敷，后期用热敷进行辅助治疗。急性发作期应卧床休息，站立或行走时间不宜过长，以免因睾丸下垂而加剧疼痛。同时还应注意节制性生活，否则会使症状加重。
质地较硬的精索结核
精索结核由结核杆菌侵入精索所致，它实质上是一种特殊的炎症，多发生于青壮年男性。结核病变局限在精索内的，叫作原发性精索结核。如果由肺、肾、附睾、前列腺等器官的结核性病灶传播而来，叫继发性精索结核。精索结核起病缓慢，精索明显增粗，但疼痛一般不太明显，有时还可能触到大小不等的结节，直径多在1厘米左右，质地较硬，结核菌素试验可呈阳性反应。如果形成脓疡，破溃后可成为难以愈合的瘘管。病变最易受累的部位是输精管，若管腔阻塞精液排出受阻，可导致不育。如果形成脓疡，破溃后则成为难以愈合的瘘管。患了精索结核应选用雷米封、链霉素、利福平等抗结核药物治疗，经药物治疗无效时。可手术将结节切除。结核病灶已侵犯精索血管时，则必须将患侧睾丸切除。
丝虫感染所致的精索结节
丝虫病多见于我国东南沿海各省和长江流域。丝虫进入人体后在淋巴系统寄生，引起淋巴管的炎症及淋巴管周围组织的增生。丝虫一旦侵犯精索的淋巴管，也可引起该处的淋巴管炎症，甚至造成整个精索感染。精索丝虫感染的特点是精索不仅疼痛，而且变得又粗又硬，并能够触到结节。此外，丝虫感染还可引起精索静脉栓塞，发生精索静脉曲张。该病只有用海群生、卡巴胂等抗丝虫药物治疗，方可获得满意疗效。
充满液体的精索鞘膜积液
精索鞘膜积液表现在阴囊上方有一个卵圆或梨形的肿块，轮廓清楚，既有紧张感，又有波动感。站立或平卧时体积不缩小也不扩大，颇似在阴囊内又增加了一个睾丸。一般不疼痛，但积液较多时可有下坠感，过多时可引起钝痛或牵拉痛。体积较小的精索鞘膜积液，可将液体抽出后注入奎宁、鱼肝油酸钠等药物，以使鞘膜壁层与脏层贴合。如体积较大，可手术切除全部鞘膜囊。
蔓状盘曲的精索静脉曲张
精索静脉丛伸长、弯曲、扩张，称为精索静脉曲张。精索静脉曲张在青春期前很少发生，随着年龄的增长，其发病率逐渐增高。临床上99％发生在左侧，右侧则比较罕见。本病的主要症状有：自觉睾丸下坠不适，劳累、长时间行走及站立后加重，检查可见到阴囊内部有曲张的静脉，重者可摸到蚯蚓状的蔓状盘曲的静脉团。近年来研究发现，精索静脉曲张是男性不育的原因之一。无症状的轻度静脉曲张不需治疗，有明显症状时可用吊带托起阴囊，症状严重者可施行精索静脉高位结扎加分流术，方法简单、效果良好。
病情危急的精索扭转
精索扭转常伴随睾丸扭转。当睾丸系膜过长、附睾与睾丸结合不完全，或附睾与睾丸在精索鞘膜内过度活动时，都可能发生精索扭转。另外，提睾肌收缩力过强、阴囊过大、精索过长也可发生扭转。精索扭转多发生于青少年，有隐睾史者更易发生。粗暴的外力、剧烈的运动，体位的改变是常见的原因，但有时也可在睡眠中发生。主要症状有阴囊内突然剧烈疼痛，并向下腹及大腿内侧放射，之后很快出现阴囊充血肿大，同时伴有发热、恶心、呕吐等全身症状。检查可见阴囊皮肤有变色的蓝点，睾丸被提到阴囊上方，移动或提起阴囊时疼痛加剧。精索扭转后，睾丸与附睾很快发生缺血、缺氧，4-12小时便会发生坏死。所以一旦诊断明确，即应尽早请医生复位。一般先试向顺时针方向轻轻转动，如疼痛不加重或有所减轻，可继续慢慢转动，但症状加重时应改变转动方向。手法复位不能解除时，应作手术复位，以免扭转时间过长造成睾丸坏死。
日趋增多的性病性精索炎
如因不洁性生活染上淋病或梅毒，病菌进一步蔓延到输精管后也可导致精索感染。这时，患者除具有性病的特殊症状外，精索也可发生明显增粗、肿胀及结节。这种结节质地中等或较硬，并有明显的触痛。本病一旦确诊，应及时肌肉注射大剂量的青霉索进行治疗。近年来性病死灰复燃，性病性精索炎日趋增多。男子一旦患了淋病、梅毒等性病，也应请医生检查一下精索，以便及时排除性病性精索炎的可能。性病性精索炎的治疗与淋病、梅毒相同，应用大剂量的青霉素治疗。洁身自好是预防性病性精索炎的最佳方法。
可以流行的地方性精索炎
这是一种类似蜂窝组织炎的急性精索炎症，具有地方性流行的特点。其主要症状是精索肿胀、增粗和变硬，并有明显压痛，同时还可能伴有畏寒、发热等全身症状，有时还可能形成脓肿。如果治疗不及时或不彻底，则可能转成慢性。这时，精索就变得更硬且出现结节，并经常自觉隐痛不适。目前，这种精索炎的病因尚未十分明了，有学者认为是一种比较特殊的链球菌感染，也有人认为它可能是某些特殊病毒感染所致。地方性精索炎的治疗与细菌性精索炎相同，应用足量的抗生素。若形成脓肿，则应切开排脓并坚持换药，以促使早日痊愈。如转成慢性，除用抗生素治疗外，局部可每天做1-2次热敷，以加速血液循环，促使炎症尽快消退吸收。
又肿又痛的细菌性精索炎
精索与人体其他组织一样，也会受到葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌的侵袭而发生炎症。毛囊炎、疖肿、蜂窝组织炎、化脓性皮肤病、扁桃体炎等，均可通过血液或淋巴液继发细菌性精索炎。此时，精索部位出现红肿、疼痛，疼痛向阴茎和会阴部放射。严重者，可出现发热、恶心、呕吐等全身症状。一旦确诊为细菌性精索炎，即应肌注足量的抗生素，局部病变早期用冷敷，后期用热敷进行辅助治疗。急性发作期应卧床休息，站立或行走时间不宜过长，以免因睾丸下垂而加剧疼痛。同时还应注意节制性生活，否则会使症状加重。
质地较硬的精索结核
精索结核由结核杆菌侵入精索所致，它实质上是一种特殊的炎症，多发生于青壮年男性。结核病变局限在精索内的，叫作原发性精索结核。如果由肺、肾、附睾、前列腺等器官的结核性病灶传播而来，叫继发性精索结核。精索结核起病缓慢，精索明显增粗，但疼痛一般不太明显，有时还可能触到大小不等的结节，直径多在1厘米左右，质地较硬，结核菌素试验可呈阳性反应。如果形成脓疡，破溃后可成为难以愈合的瘘管。病变最易受累的部位是输精管，若管腔阻塞精液排出受阻，可导致不育。如果形成脓疡，破溃后则成为难以愈合的瘘管。患了精索结核应选用雷米封、链霉素、利福平等抗结核药物治疗，经药物治疗无效时。可手术将结节切除。结核病灶已侵犯精索血管时，则必须将患侧睾丸切除。
丝虫感染所致的精索结节
丝虫病多见于我国东南沿海各省和长江流域。丝虫进入人体后在淋巴系统寄生，引起淋巴管的炎症及淋巴管周围组织的增生。丝虫一旦侵犯精索的淋巴管，也可引起该处的淋巴管炎症，甚至造成整个精索感染。精索丝虫感染的特点是精索不仅疼痛，而且变得又粗又硬，并能够触到结节。此外，丝虫感染还可引起精索静脉栓塞，发生精索静脉曲张。该病只有用海群生、卡巴胂等抗丝虫药物治疗，方可获得满意疗效。
充满液体的精索鞘膜积液
精索鞘膜积液表现在阴囊上方有一个卵圆或梨形的肿块，轮廓清楚，既有紧张感，又有波动感。站立或平卧时体积不缩小也不扩大，颇似在阴囊内又增加了一个睾丸。一般不疼痛，但积液较多时可有下坠感，过多时可引起钝痛或牵拉痛。体积较小的精索鞘膜积液，可将液体抽出后注入奎宁、鱼肝油酸钠等药物，以使鞘膜壁层与脏层贴合。如体积较大，可手术切除全部鞘膜囊。
蔓状盘曲的精索静脉曲张
精索静脉丛伸长、弯曲、扩张，称为精索静脉曲张。精索静脉曲张在青春期前很少发生，随着年龄的增长，其发病率逐渐增高。临床上99％发生在左侧，右侧则比较罕见。本病的主要症状有：自觉睾丸下坠不适，劳累、长时间行走及站立后加重，检查可见到阴囊内部有曲张的静脉，重者可摸到蚯蚓状的蔓状盘曲的静脉团。近年来研究发现，精索静脉曲张是男性不育的原因之一。无症状的轻度静脉曲张不需治疗，有明显症状时可用吊带托起阴囊，症状严重者可施行精索静脉高位结扎加分流术，方法简单、效果良好。
病情危急的精索扭转
精索扭转常伴随睾丸扭转。当睾丸系膜过长、附睾与睾丸结合不完全，或附睾与睾丸在精索鞘膜内过度活动时，都可能发生精索扭转。另外，提睾肌收缩力过强、阴囊过大、精索过长也可发生扭转。精索扭转多发生于青少年，有隐睾史者更易发生。粗暴的外力、剧烈的运动，体位的改变是常见的原因，但有时也可在睡眠中发生。主要症状有阴囊内突然剧烈疼痛，并向下腹及大腿内侧放射，之后很快出现阴囊充血肿大，同时伴有发热、恶心、呕吐等全身症状。检查可见阴囊皮肤有变色的蓝点，睾丸被提到阴囊上方，移动或提起阴囊时疼痛加剧。精索扭转后，睾丸与附睾很快发生缺血、缺氧，4-12小时便会发生坏死。所以一旦诊断明确，即应尽早请医生复位。一般先试向顺时针方向轻轻转动，如疼痛不加重或有所减轻，可继续慢慢转动，但症状加重时应改变转动方向。手法复位不能解除时，应作手术复位，以免扭转时间过长造成睾丸坏死。
日趋增多的性病性精索炎
如因不洁性生活染上淋病或梅毒，病菌进一步蔓延到输精管后也可导致精索感染。这时，患者除具有性病的特殊症状外，精索也可发生明显增粗、肿胀及结节。这种结节质地中等或较硬，并有明显的触痛。本病一旦确诊，应及时肌肉注射大剂量的青霉索进行治疗。近年来性病死灰复燃，性病性精索炎日趋增多。男子一旦患了淋病、梅毒等性病，也应请医生检查一下精索，以便及时排除性病性精索炎的可能。性病性精索炎的治疗与淋病、梅毒相同，应用大剂量的青霉素治疗。洁身自好是预防性病性精索炎的最佳方法。
可以流行的地方性精索炎
这是一种类似蜂窝组织炎的急性精索炎症，具有地方性流行的特点。其主要症状是精索肿胀、增粗和变硬，并有明显压痛，同时还可能伴有畏寒、发热等全身症状，有时还可能形成脓肿。如果治疗不及时或不彻底，则可能转成慢性。这时，精索就变得更硬且出现结节，并经常自觉隐痛不适。目前，这种精索炎的病因尚未十分明了，有学者认为是一种比较特殊的链球菌感染，也有人认为它可能是某些特殊病毒感染所致。地方性精索炎的治疗与细菌性精索炎相同，应用足量的抗生素。若形成脓肿，则应切开排脓并坚持换药，以促使早日痊愈。如转成慢性，除用抗生素治疗外，局部可每天做1-2次热敷，以加速血液循环，促使炎症尽快消退吸收。