【摘 要】
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目的 早期识别颈动脉高风险斑块,提高易损斑块检出率,指导治疗防止斑块脱落,避免不良脑血管事件的发生.方法 应用彩色多普勒超声对189例患者颈总、颈内动脉内-中膜厚度(IMT)
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目的 早期识别颈动脉高风险斑块,提高易损斑块检出率,指导治疗防止斑块脱落,避免不良脑血管事件的发生.方法 应用彩色多普勒超声对189例患者颈总、颈内动脉内-中膜厚度(IMT)进行测量,将IMT值≥1.5mm定义为粥样硬化斑块形成.综合评估斑块的稳定性,将斑块分为易损的高风险斑和稳定斑块.另选出脑梗塞组和非脑梗组,对所检测数据进行分析,讨论高风险的颈动脉粥样硬化易损斑块与脑梗死的相关性.结果 ①斑块的稳定性评价:189例患者中易损斑块85例:低回声斑且较大,形态不规则,不均质型混合回声斑,纤维帽较薄(同时具有两类斑块特征的归入易损类).稳定斑块104例:均质强回声斑,有较厚纤维帽的等回声斑.②分类:经CT或MRI确诊患有脑梗塞者69例,非脑梗塞者120例.其中脑梗组检出高风险斑块62例,占梗塞组89.9%,占高风险斑块组72.9%;非脑梗组检出高风险斑块23例,占高风险斑块组27.1%.③部位:斑块多发生在分叉处,占68.3%.结论 颈动脉高风险斑块脱落是引起脑卒中的最主要原因,与缺血性脑梗塞的发生与复发显著相关.
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