【摘 要】
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目的 分析阿德福韦酯联合拉米夫定与恩替卡韦单药治疗乙型病毒性肝炎(乙肝)肝硬化的效果.方法 68例乙肝肝硬化患者,依据随机数字表法分为对照组及观察组,每组34例.对照组口服
【机 构】
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110121 辽宁省沈阳市沈北新区中心医院感染性疾病科
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目的 分析阿德福韦酯联合拉米夫定与恩替卡韦单药治疗乙型病毒性肝炎(乙肝)肝硬化的效果.方法 68例乙肝肝硬化患者,依据随机数字表法分为对照组及观察组,每组34例.对照组口服阿德福韦酯联合拉米夫定治疗,观察组服用恩替卡韦治疗.12周后复查,比较两组患者的治疗效果、不良反应发生情况及治疗前后的肝功能指标[凝血酶原活动度(PTA)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)]和肝纤维化指标[Ⅳ型胶原(CⅣ)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原氨基端肽(PⅢNP)、透明质酸(HA)].结果 治疗后,两组PTA、AST、TBIL、ALT和CⅣ、LN、PⅢNP、HA水平均较治疗前改善,且观察组改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗总有效率91.18％ 高于对照组的70.59％,差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率为2.94％(1/34),低于对照组的20.59％(7/34),差异有统计学意义(P<0.05).结论 阿德福韦酯联合拉米夫定与恩替卡韦单药治疗乙肝肝硬化效果存在差异,恩替卡韦单药治疗的效果和安全性更好,可缓解患者临床症状,促进患者肝功能和肝纤维化的改善,值得推广和应用.
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