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目的
探讨游离股浅动脉股三角穿支皮瓣修复四肢皮肤软组织缺损的临床效果。
方法2016年1月—2017年11月,笔者单位收治四肢皮肤软组织缺损伴肌腱、骨外露患者14例(男9例、女5例,年龄19~54岁)。清创后皮肤软组织缺损面积为7 cm×3 cm~10 cm×7 cm,采用游离股浅动脉股三角穿支皮瓣修复,皮瓣面积为13.0 cm×2.0 cm~20.0 cm×4.5 cm,切取皮瓣时带上股内侧皮神经。6例患者穿支皮瓣吻接了股内侧皮神经。供区均直接拉拢缝合。观察皮瓣成活及患者随访情况。
结果本组14例患者皮瓣均成活,13例患者供受区创面愈合;1例患者皮瓣边缘部分表皮坏死,经处理后愈合。所有患者术后随访6个月~1年,皮瓣外形良好,色泽接近正常,质地柔软,未出现瘢痕挛缩畸形;6例吻接了股内侧皮神经患者皮瓣保护性感觉存在,其余8例患者皮瓣感觉恢复稍差;14例患者供区大腿外观及行走功能无明显影响,内侧仅遗留一线状瘢痕,供区无感觉麻木。
结论游离股浅动脉股三角穿支皮瓣移植是修复四肢皮肤软组织缺损的一种较理想方法。