ICU肠内营养相关性腹泻患者的临床护理要点分析

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  摘要:目的:分析ICU肠内营养相关性腹泻患者的临床护理要点。方法:纳入我院于2016年月4—2019年4月这一时间段内收治的ICU肠内营养相关性腹泻患者70例,分组方法以“电脑随机匹配”为主,分为对照组(35例,予以常规治疗)和实验组(35例,予以常规治疗+针对性护理干预),对比两组患者的临床护理效果。结果:①实验组患者在接受针对性护理干预后,其病症治疗的总有效率明显要高于对照组,P<0.05(差异均具有统计学意义)。②实验组患者的并发症总发生率明显要低于对照组,P<0.05(差异均具有统计学意义)。结论:将更具针对性和系统性的护理方法应用到ICU肠内营养相关性腹泻患者中,不仅能够改善患者的病情,促进病人的恢复,而且相关并发症的发生率也有所减轻,临床护理效果显著,值得在临床上推广和应用。
  关键词:ICU;肠内营养相关性腹泻患者;临床护理
  ICU 患者由于病情较为严重,大多都不能进行正常的饮食,身体所消耗的能量较大,蛋白质及一些营养成分分解较快,需要及时的补充营养成分以维持身体机能的正常运转。在补给方式的选择上,由于患者的身体状况较差,肠胃吸收能力受限,应当选择一种既简捷安全,又可有效保证营养的充分吸收的最佳方式,其中值得一提的就是肠内营养补给方式。但是运用肠内营养补给方式可能出现不耐受现象,引起腹泻等并发症,直接影响到肠内营养的效果。所以,在进行肠内营养补给的同时,还应对患者进行有效的临床护理[1]。为此,集中我院所收治的70例ICU肠内营养相关性腹泻患者作为本次研究的对象,经临床实践发现,针对性护理在临床上的应用效果显著,现做出如下报道:
  1资料与方法
  1.1一般资料
  纳入我院于2016年月4—2019年4月这一时间段内收治的ICU肠内营养相关性腹泻患者70例,进行随机分组,分对照组(35例)和实验组(35例)。对照组的患者中,男性患者16例,女性患者19例,年龄分布在30-89岁之间,年龄均值为(36.05±6.20)岁;实验组的患者中,有男性患者17例,女性患者18例,年龄分布在28-85岁之间,年龄均值为(35.25±5.07)岁。所有患者的性别、年龄等一般基本资料两组相比,P>0.05,可比较[2]
  纳入标准:①均满足诊断ICU肠内营养相关性腹泻患者的相关标准。②患者及其家属均知晓此研究并签署了同意书。③经医院伦理委员会批准。同时,将配合度、依从性较差的患者以及中途退出的患者都排除在外[3]
  1.2 方法
  对照组的患者接受的是常规的治疗方法,而实验组的患者在对照组的基础上接受针对性的护理干预,其具体操作流程为:
  ①肠内营养液检查及输注护理。相关的护理人员要对患者输注的营养液进行严格的检查,其中就包括营养液的质量检查和有效期检查。确认合格后,对患者进行输注,并掌控好输注的时间。②必要的腹泻护理。针对肠内营养相关性腹泻患者容易出现的腹泻情况,相关护理人员要多加观察,将其粪便及时送检,对于效果不佳的患者,要采取进一步的护理措施。③必要的指导护理。针对患者所出现的一些并發症,相关护理人员要学会及时应对,对于护理过程中的服药、锻炼等方面,护理人员也要进行正确的指导,并加强与患者的沟通和交流[4]
  1.3 观察指标
  计算实验组和对照组的治疗有效率和并发症发生率,并加以对比。
  1.4 统计学方法
  将患者相关数据用SPSS22.0软件进行处理,其中,计量资料进行t检验,[n(%)]用来计算相关的计数资料,行卡方检验,P<0.05,即为存在统计学差异,表示两组差异有统计学意义[5]
  2结果
  2.1 对比两组患者的临床治疗效果
  通过表1数据可知,实验组总的治疗有效率明显高于对照组,两组对比差异性显著(p<0.05)。详细数据见表 1。
  2.2 两组并发症发生率对比
  在表2数据中证实,实验组的综合并发症发生率为2.86%,要低于对照组的17.14%,两组对比差异性显著(p<0.05)。详细数据见表2。
  3讨论
  ICU 患者在进行肠内营养方式的过程中极易发生腹泻等症状,腹泻的发生与营养液输注量较多、输注速度过快、以及使用大量含有抗生素的药物有关。因此,依据腹泻的相关原因,医生应及时的对患者进行全方位的的护理,例如输注适量的营养液,根据患者的身体状况及时的调整营养液的输注速度,按照医学规定合理的使用抗生素,积极的监测患者的生命体征状况等。做到以上四个方面可以有效地提升患者对肠内营养的耐受性,有利于肠道吸收营养成分,恢复患者的健康。本研究显示,实验组患者在接受针对性护理干预后,其病症治疗的总有效率和并发症总发生率均低于对照组,P<0.05,差异均具有统计学意义。
  综上所述:将更具针对性和系统性的护理方法应用到ICU肠内营养相关性腹泻患者中,不仅能够改善患者的病情,促进病人的恢复,而且相关并发症的发生率也有所减轻,临床护理效果显著,值得在临床上推广和应用。
  参考文献:
  [1]蔡晓艳. ICU肠内营养相关性腹泻患者的临床护理要点分析[J]. 世界最新医学信息文摘,2018,18(60):236.
  [2]郭春青,王丽霞. ICU肠内营养相关性腹泻患者的临床护理要点分析[J]. 中国农村卫生,2017(18):52.
  [3]王香君,张娟. ICU脑外伤患者肠内营养期间腹泻的发生情况及相关因素分析[J]. 临床护理杂志,2019(03):48-51.
  [4]郭令莹. 神经内科重症患者肠内营养 80 例护理分析 [J].中国卫生标准管理 ,2016,7(18):172-173.
  [5]杨蕾. 神经内科重症患者肠内营养护理分析 [J]. 大家健康(下旬版),2016,10(7):248-249.
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