【摘 要】
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目的 分析儿科营养不良评估筛查工具(STAMP)对重症先天性心脏病(先心病)患儿营养不良、术后并发症的预测价值.方法 选取2019年8月至2021年2月在四川大学华西医院重症医学科住院治疗的重症先心病患儿875例,其中男442例、女433例,中位年龄为30(12,48)个月.应用基于健康信息系统的STAMP对其进行营养风险筛查,并收集术后并发症资料.使用受试者工作特征曲线评估该工具的预测价值.结果 (1)以世界卫生组织的Z-score为金标准,诊断出先心病重症患儿的营养不良发生率为34.3％,营养不良风险
【机 构】
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四川大学华西护理学院四川大学华西医院重症医学科 成都610041;四川大学华西护理学院 成都610041
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目的 分析儿科营养不良评估筛查工具(STAMP)对重症先天性心脏病(先心病)患儿营养不良、术后并发症的预测价值.方法 选取2019年8月至2021年2月在四川大学华西医院重症医学科住院治疗的重症先心病患儿875例,其中男442例、女433例,中位年龄为30(12,48)个月.应用基于健康信息系统的STAMP对其进行营养风险筛查,并收集术后并发症资料.使用受试者工作特征曲线评估该工具的预测价值.结果 (1)以世界卫生组织的Z-score为金标准,诊断出先心病重症患儿的营养不良发生率为34.3％,营养不良风险检出率为24.5％,采用STAMP筛查出营养不良中度风险、高度风险的比率分别为37.9％、62.1％,无营养不良低度风险.不同性别、月龄、ICU住院时间、机械通气时间之间营养不良发生率和STAMP营养不良风险检出率的差异均具有统计学意义(P＜0.05).(2) STAMP预测营养不良的最佳临界值为5.5分时,其灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值、曲线下面积(AUC)分别为68.3％、84.3％、48.1％、88.3％、0.82.(3)重症先心病患儿术后并发症发生率为12.0％.(4) STAMP预测重症先心病患儿术后并发症的最佳临界值为5.5分时,其灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值、AUC值分别为83.8％、73.1％、18.8％、99.1％、0.85.结论 重症先心病患儿营养不良风险及术后并发症发生率较高.STAMP对重症先心病患儿的营养不良及术后并发症发生的预测价值较好,但该工具的灵敏度、特异性受诊断金标准及最佳临界值的影响.
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