【摘要】 目的 研究分析缬沙坦联合氢氯噻嗪治疗高血压心脏病的临床效果。方法 整理收集2013年6月～2014年6月以来我院66例高血压心脏病患者作为研究对象， 将其随机分为对照组33例单纯进行缬沙坦治疗， 观察组33例进行缬沙坦联合氢氯噻嗪治疗， 对比分析两组患者临床效果。结果 和对照组相比， 治疗后观察组患者的舒张压和收缩压明显偏低， 差异具有统计学意义（P<0.05）;对照组临床治疗总有效率为78.8%， 观察组总有效率为93.9%， 差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 缬沙坦联合氢氯噻嗪治疗高血压心脏病能够对患者的临床治疗效果明显改善， 值得推广。  【关键词】 缬沙坦;氢氯噻嗪;高血压心脏病;效果分析  高血压心脏病是临床中较为常见的一种心血管疾病， 在患者高血压疾病的同时， 会伴随着其他心血管疾病的产生， 严重威胁患者生命安全。尤其近年来， 随着人们生活水平的提高， 饮食不规律， 造成高血压心脏病的发病率逐年升高[1]。为了探讨缬沙坦与氢氯噻嗪联合治疗高血压心脏病的临床效果， 本文特选取本院2013年6月～2014年6月收治的66例高血压心脏病患者作为此次研究对象， 现报告如下。  1 资料与方法  1. 1 一般资料 选取本院2013年6月～2014年6月以来收治的66例高血压心脏病患者， 所有患者均符合《高血压防治指南以及心血管疾病治疗指南》中的诊断标准， 无继发性高血压、哺乳及主要脏器严重疾病者。随机将其分为对照组及观察组， 各33例， 对照组：20例， 女13例， 平均年龄（56.23±5.63）岁， 收缩压150～190 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）， 舒张压95～115 mm Hg;观察组：男19例， 女14例， 平均年龄（58.96±5.43）岁， 收缩压145～185 mm Hg， 舒张压为90～110 mm Hg。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。  1. 2 治疗方法 两组患者均给予低盐低脂饮食， 且适当锻炼。对照组患者给予口服缬沙坦治疗， 50 mg/次， 1次/d， 连续治疗2周。若舒张压未达标（舒张压<90 mm Hg为达标）， 则每日加用至80 mg。观察组在此基础之上， 给予口服氢氯噻嗪治疗， 12.5 mg/次， 1次/d， 连续治疗2周。若舒张压未达标， 则每日加用至25 mg。两组患者均连续治疗2个疗程（1个疗程为8周）。观察并记录两组患者的舒张压、收缩压变化及不良反应等。  1. 3 疗效判定标准 根据1993年国家卫生药政局制定的疗效评定标准， 分为显效、有效及无效3等级， 显效：患者心功能得到明显改善， 且改善2级以上;有效：患者心功能有所改善， 且改善1级以上;无效：患者心功能未得到改善甚至加重。临床总有效率为显效率加有效率。  1. 4 统计学方法 两组患者所有临床数据均采用SPSS20.0软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验;计数资料采用χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。  2 结果  2. 1 两组患者舒张压及收缩压情况 治疗前， 两组患者的舒张压及收缩压经对比， 差异无统计学意义（P>0.05）;和对照组相比， 治疗后观察组患者的舒张压和收缩压明显偏低， 差异具有统计学意义（P<0.05）。 2. 2 两组患者临床疗效及不良反应情況 对照组临床治疗总有效率为78.8%， 观察组总有效率为93.9%， 差异具有统计学意义（P<0.05）。  3 讨论  高血压是一种心血管疾病， 这种病发病的同时， 会伴随着其他类型的心血管疾病， 例如心脏病。高血压心脏病的最为突出的一个特征就是长期的持续的高血压， 针对高血压心脏病患者的治疗， 关键在于对高血压进行治疗[2]。已有临床研究表明：缬沙坦联合氢氯噻嗪治疗高血压心脏病具有显著疗效， 且可有效改善患者心脏功能[3]。缬沙坦是血管紧张素Ⅱ受体的拮抗剂， 其可以对血管收缩进行抑制， 有良好的降压效果。在治疗高血压心脏病中采用缬沙坦治疗能达到良好的降压效果， 不影响患者的心律。长期治疗， 可保持较高的疗效。在本次研究中， 观察组采用缬沙坦和氢氯噻嗪联合治疗， 其临床总有效率93.9%明显高于对照组78.8%， 且收缩压及舒张压改善程度均优于对照组。表明高血压心脏病采用缬沙坦与氢氯噻嗪联合治疗的疗效显著。  参考文献  [1] 姚红军.缬沙坦联合氢氯噻嗪治疗高血压心脏病的疗效观察.社区医学杂志， 2014， 12（2）：56-57.  [2] 臧书梅.缬沙坦联合氢氯噻嗪治疗高血压心脏病的疗效观察.中国美容医学， 2012， 21（16）：112-113.  [3] 凌红日.缬沙坦联合氢氯噻嗪治疗高血压心脏病的临床疗效分析.中国医药科学， 2014（1）：88-90.