【摘 要】
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创伤和意外伤害主要是指由于道路交通伤、烧伤、各种工矿事故以及中毒等所造成的人员损伤和死亡.据相关资料统计,目前创伤和意外伤害造成的损伤和死亡在我国疾病死亡谱中已跃居第4位,在45岁以下青壮年中则高居榜首.创伤和意外伤害已经成为威胁我国人民生命健康、降低生活和工作质量、显著减少劳动力以及影响社会和谐与稳定的重要因素之一.因此,加强创伤和意外伤害的防控,既是国家发展的重大战略需求,也是应对疾病谱变化的
【机 构】
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100048北京,解放军总医院第一附属医院全军创伤修复与组织再生重点实验室,第三军医大学附属大坪医院野战外科研究所
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创伤和意外伤害主要是指由于道路交通伤、烧伤、各种工矿事故以及中毒等所造成的人员损伤和死亡.据相关资料统计,目前创伤和意外伤害造成的损伤和死亡在我国疾病死亡谱中已跃居第4位,在45岁以下青壮年中则高居榜首.创伤和意外伤害已经成为威胁我国人民生命健康、降低生活和工作质量、显著减少劳动力以及影响社会和谐与稳定的重要因素之一.因此,加强创伤和意外伤害的防控,既是国家发展的重大战略需求,也是应对疾病谱变化的重要措施之一,应当引起全社会的高度重视并积极采取措施加以应对。
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胰腺损伤常有合并伤,误诊、漏诊和术后严重并发症和死亡率发生高[1].因此,探讨影响胰腺损伤治愈率的预后因素,对提高胰腺损伤的诊断率和治愈率有重要的临床意义.笔者对1997年1月-2009年12月我科收治的37例胰腺损伤患者的临床资料和诊治过程进行回顾性分析。
眼睑缺损尤其是上睑缺损不仅影响外观,而且导致眼睑闭合功能丧失,轻者反复发生结膜炎,重者视力减退,甚至失明.对于＞ 3/4的重度上睑缺损,修复的方法虽然多种多样,但效果均不理想.我科2006 - 2010年采用对侧滑车上动脉前额部皮瓣修复重度上睑缺损4例,取得了较好效果.现报告如下.1临床资料1.1一般资料本组男3例,女1例;年龄17～26岁,平均21岁.致伤原因:外伤2例,烧伤1例,局部感染1例.
目的 探讨损伤控制性手术在边界型严重多发性骨折治疗中的疗效.方法 选择2009年1月-2010年6月应用外科手术救治的严重多发性骨折37例患者(ISS 16～42分,Pape 分型为边界型).全部患者按损伤控制原则实施分期手术治疗,第一阶段予以止血、清创和骨折的临时固定,第二阶段主要为抗休克、抗凝血功能异常、抗低温和抗感染等治疗,在生理情况允许后再尽早行第三阶段的骨折确定性手术.结果 所有患者经第
目的 探讨老年股骨颈骨折假体置换术后再发健侧股骨颈骨折的原因及治疗策略.方法 回顾性分析2005年3月-2012年5月收治的股骨颈骨折假体置换术后再发健侧股骨颈骨折,且有完整记录12例患者设为再次置换组;同期由同组医师完成的初次股骨颈骨折行假体置换术治疗的73例患者设为初次置换组,比较两组患者致伤原因、年龄、性别、骨密度、伴发病、生存质量评分、现患髋对侧关节Harris评分及术式选择情况,评估再骨
创伤性颅内异物在临床上并非罕见,因其受伤机制及受伤时间、异物位置、材质等不同,其具体治疗方案及预后亦有所不同.选择我院2004年6月-2011年11月收治的创伤性颅内异物患者23例.笔者就其受伤机制、治疗方案、预后等分别进行回顾性分析总结。
全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)是创面大、出血量较多的手术,置放引流与否存在一定争议[1-6].临床上不放引流管认为可以减少失血,有助早期康复锻炼[4].但无引流会增加术后肢体肿胀、局部淤斑及深静脉血栓风险[1-3].研究表明,术后渗血以早期为主,减少引流量的关键在早期[5,6].为评价引流在TKA中的价值,笔者对临床患者进行观察和评价。
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大骨瓣减压术被认为是一种降低颅内压效果确切、易于开展的方法,在基层医院被广泛应用于治疗严重创伤性脑损伤(traumatic hrain injury,TBI)引起的颅内压增高.但去除大骨瓣后并发硬膜下积液时有发生,特别是在老年患者手术后.本科2008年8月-2011年8月对58例老年重型TBI患者行大骨瓣减压术,其中术后出现硬膜下积液23例.现将防治措施总结如下。
发生血栓性疾病是创伤骨折后的一个严重并发症,深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)的临床患者也越来越多见,严重者易导致肺栓塞,威胁患者的生命.据文献报道,创伤及关节置换术后下肢深静脉血栓(limb deep vein thrombsis,LDVT)形成的发病率高达45％～84％,且因骨科大手术后肺栓塞的发生率高达28％,而栓子脱落导致肺动脉栓塞致死的发病率也占到术后死亡原因
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