【摘 要】
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继发性高血压的治疗原则 继发性高血压查出病因并有效去除或控制病因后，继发的高血压可被治愈或明显缓解。综合不同的文献报道，继发性高血压在高血压人群中占比大致为10%上下，最常见的继发性高血压病因有肾性高血压（肾实质性病变、肾动脉病变）、内分泌性高血压（原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、皮质醇增多症）、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、主动脉缩窄等。 继发性高血压的首要治疗原则，是对已经查明的原发疾病进行针
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继发性高血压的治疗原则
继发性高血压查出病因并有效去除或控制病因后，继发的高血压可被治愈或明显缓解。综合不同的文献报道，继发性高血压在高血压人群中占比大致为10%上下，最常见的继发性高血压病因有肾性高血压（肾实质性病变、肾动脉病变）、内分泌性高血压（原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、皮质醇增多症）、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、主动脉缩窄等。
继发性高血压的首要治疗原则，是对已经查明的原发疾病进行针对性的病因治疗。单纯应用降压药物治疗效果不佳，又不能从根本上解决问题。
其次，在原发疾病治愈前，应及早在专业医师的指导下正规使用降压药物。初始治疗常采用标准降压药物治疗剂量，并根据需要逐步滴定至耐受剂量。建议高龄老人从小剂量开始。同时优先选择长效制剂，在医师指导下制定个体化治疗方案。
再次，还可以通过非药物的方式改变不良生活习惯，从而干预继发性高血压发病机制的不同环节对血压产生的影响，控制危险因素和减轻靶器官损害。主要包括：①低盐饮食，普通病人每日氯化钠摄入量不超过6克;②控制体重，尽量维持健康的体重范围[BMI在20～24，体重指数（BMI）=体重（公斤）÷身高（米）的平方];③适当运动，在可以耐受的情况下每周运动5次;④营养饮食，注意荤素、主副食搭配，减少饱和脂肪和总脂肪的摄入;⑤戒烟戒酒;⑥睡眠充足，心情愉悦，如果有心理波动或心理疾病，及时调整心态，必要时心理专科正规治疗。
继发性高血压的一般治疗方案
1.肾实质性高血压。慢性肾小球炎、糖尿病肾病、慢性肾盂肾炎以及多囊肾是致使血压升高的肾实质性疾病的主要原因。通常情况下，肾实质性的疾病通过肾功能检查和影像学检查及尿常规检查就可以得到诊断，必要时，可行肾脏穿刺活检来进行确诊。该类患者应到肾内科就诊，针对原发病进行有效专科治疗，同时积极控制血压在
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