医院检验标本的采集与处理原则观察

来源 :中国保健营养·下旬刊 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhuzhenxing1
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  【摘要】 目的 探讨医院检验标本的采集与处理原则。方法 选取前来我院就诊的患者100例作为临床研究对象,对上述患者进行标本采集与处理。结果 本组100例患者按照相关规定,均正确采集到标本,并且采集的所有标本均送到实验室进行检验。结论 检验标本的采集与处理,必须按照相关规定要求严格执行,将标本采集的各个环节中会出现的污染减到最少,保证检验标本的质量,提高检验的准确性。
  【关键词】 检验;标本采集;处理原则
  临床检验在疾病诊断中起着重要的作用。检验结果正确与否,对疾病的确诊及治疗起着关键作用。而临床检验中,标本的合格率、是否正确采集与处理,对疾病的诊断也起着关键作用[1]。本文对医院检验标本的采集与处理原则进行探讨,现报道如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料 选取2008年9月-2012年9月我院收治的住院患者100例作为本文的研究对象,其中,男性患者58例,女性患者42例,患者的平均年龄为(34.2±2.1)岁。选取的所有患者均进行标本采集,并且将采集到的标本全部送到实验室进行检验。其中,进行生化检查及进行静脉血常规检查的患者有21例,进行隐血试验检查及粪便常规检查的患者有20例,进行尿液检查的患者有19例,需要取痰液进行痰细胞培养检查,同时还要进行药敏试验检查的患者有14例,进行阴道分泌物检测的患者有13例,另外13例患者需要对患者进行宫颈刮片制作标本,进行细胞学检查。
  1.2 医院检验标本采集及处理原则 在采集患者标本与处理时,一定要遵循以下原则。①严格遵照医嘱。检验标本采集人员一定要详细确认医嘱的主要内容及标本检验目的,了解标本采集部位及操作方法,同时,标本采集之前,一定要详细确认患者的住院号、床号及姓名,避免标本采集错误,另外,要选择适当的时间进行标本采集,提前通知患者,使患者能够做好心理准备。②做好充分的准备。充分准备指的是患者及标本采集人员。标本采集人员一定要明确检验标本的性质及检测目的,标本采集之前一定要将采集工具准备好,同时,还要准备好标本存放的容器,在容器表面贴上标签,避免混乱标本。另外,标本采集之前,一定要对患者进行相应的心理辅导,向患者详细讲解标本采集的目的及重要性,使患者能够保持稳定的心态,积极配合标本采集;如果要检测患者的血糖或者血脂水平,标本采集时一定要保证患者空腹进行,避免影响检测结果;并且,在标本采集前,患者要戒烟酒,也不能进行剧烈运动,避免影响标本检验准确率。选择适当的标本采集时间就是要求标本采集人员根据检测项目的不同,选择合适的标本采集时间,保证标本质量;如:尿液检测,最佳标本采集时间应该为患者清晨首次尿;而痰液标本的采集也应该在清晨进行,将患者起床漱口后,第一口咳出的痰作为标本,能够准确检测出患者尿液的阳性率;另外,需要采集女性患者的粪便或者尿液标本,应该要避开患者的生理期,特别是采集患者阴道分泌物作为标本,另外,还要保证女性患者标本采集前一天避免性交活动及阴道局部用药。③做好严格的查对。标本采集人员一定要对患者的化验单进行严格的查对,查对内容包括:姓名、年龄、性别、床号、住院号、标本性质、检验目的等。④采集操作方法要正确。标本采集人员要根据患者的具体情况,选择适合的标本采集部位,同时,根据采集部位确定正确的采集方法,严格按照规定要求进行操作。如:标本采集为静脉采血时,最佳标本采集穿刺部位为患者肘正中静脉的位置,进行穿刺之前,一定要将患者的穿刺部位进行严格的消毒。如果患者为成人,静脉采血时,每次采集的血液剂量为5-10毫升,而小儿则每次采集2-5毫升,标本血液的接收容器为培养瓶或者真空试管,血液采集完后,要将接收容器进行温和的摇晃,将血液与抗凝剂充分混合,避免标本凝固。⑤要将采集后的标本及时送检。检验标本采集完成后,一定要将标本及时送到实验室进行保存检验,不能将采集的标本私自保存[2]。
  2 结 果
  本文中需要进行标本检验的100例住院患者,在相关规定指导下,全部患者均成功采集标本,并且采集的标本全部均送到实验室进行检验,没有一份标本被私自保存。
  3 讨 论
  医院检验标本的采集与处理是为了能够准确进行临床诊断,明确患者的病情进展,针对患者的具体情况,制定适合患者病情进展的治疗方案。但是,检验标本采集与处理过程中,涉及的环节较多,会受到多种因素影响,继而对检验结果产生严重影响,使患者不能得到及时准确的治疗,所以,检验标本的质量、采集与处理是否准确,直接关系着患者的病情诊断及治疗,因此,检验标本的采集与处理一定要保证标本采集方法的准确性及标本采集操作的规范化。
  据报道,影响标本质量及检测结果的原因中,标本采集前的分析错误在所有错误中所占的比例为68.2%,而分析前错误中,所占比例最高的错误为不正确的标本采集方法。所以,标本采集方法的正确是否及标本采集操作规范与否,直接关系着标本质量及检验结果,因此,标本采集前,临床医生一定要与标本采集人员多加交流,指导标本采集人员标本采集的正确方法及注意事项,同时,还要指导他们规范化的操作方法,保证他们采用正确的方法进行标本采集,从而保证标本检验结果的准确性[3]。
  从本文中看出,标本采集前,采集人员及患者的准备,采集方法、采集量、防腐剂与抗凝剂的使用剂量及种类、标本送检过程中的注意事项等,均会对标本质量产生影响,从而影响检测结果,所以,各实验室可以针对上述各个环节,将上述项目的规范操作、操作过程中可能会出现的问题及解决措施等制成表格,在各个临床科室中发放,引起各个科室的足够重视,保证标本采集质量,从而提高标本检验结果的准确性,便于对患者进行正确有效的治疗。
  参考文献
  [1] 韩文静.正确的标本采集确保正确的检验结果[J].基层医学论坛,2007,11(11):129-120.
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