【摘 要】
：
目的分析胰腺神经内分泌肿瘤(pNETs)的临床特点、诊断、治疗及预后相关因素。方法选取经病理检查确诊的胰腺内分泌肿瘤患者54例，收集相关临床资料，包括年龄、性别、临床表现、检查检验、手术方案、预后等，并对其进行回顾性分析，通过单因素分析法求证各因素与预后之间的关系。结果本研究患者总生存时间(OS)为1～87个月，中位生存时间(MOS)为30个月。死亡4例，1例死于术后胰漏，余3例均死于肿瘤复发、转
【机 构】
：
450052 郑州大学第一附属医院肝胆外科,450052 郑州大学第一附属医院肝胆外科,450052 郑州大学第一附属医院肝胆外科,
论文部分内容阅读
目的分析胰腺神经内分泌肿瘤(pNETs)的临床特点、诊断、治疗及预后相关因素。
方法选取经病理检查确诊的胰腺内分泌肿瘤患者54例，收集相关临床资料，包括年龄、性别、临床表现、检查检验、手术方案、预后等，并对其进行回顾性分析，通过单因素分析法求证各因素与预后之间的关系。
结果本研究患者总生存时间(OS)为1～87个月，中位生存时间(MOS)为30个月。死亡4例，1例死于术后胰漏，余3例均死于肿瘤复发、转移。3年及5年生存率分别为86%和78%。54例pNETs患者中，功能性占55.6%(30/54)，无功能性占44.4%(24/54)。单因素分析结果显示淋巴结转移、肝转移、TNM分期、病理分级以及是否行根治性手术与预后相关(P<0.05)。
结论pNETs是一类低度恶性的罕见肿瘤，初步诊断可依据特殊的临床表现、特异性的生化指标和敏感度较高的影像学检查，确诊仍需病理证实。手术切除是治疗胰腺内分泌肿瘤的有效方法。TNM分期和世界卫生组织(WHO)病理分级有助于评估预后，且淋巴结转移、肝转移对预后有影响。
其他文献
血清雌激素(E2)水平是评估控制性促排卵(COS)中卵泡发育及对促性腺激素(Gn)反应的重要指标。E2水平的下降能否预测妊娠结局，目前尚无定论。本文分析了1例促性腺激素释放激素拮抗剂(GnRH-A)促排卵方案中出现E2下降的案例，患者的获卵率明显下降，受精率和卵裂率正常，仅获得1枚优质胚胎，未成功妊娠，因此GnRH-A方案中E2下降，可能会导致卵母细胞回收率下降。
目的调查上海重症急性呼吸道感染(SARI)患儿中常见呼吸道病毒感染及鼻病毒(human rhinovirus, HRV)亚型分布特点。方法收集2016年10月—2017年3月上海重症急性呼吸道感染患儿199份鼻咽抽吸物样本。采用分子检测方法对15种常见呼吸道病毒感染进行分析。用针对5′-UTR区引物筛选鼻病毒，阳性样本再用VP4-VP2区引物进行扩增与序列分析分型。结果在199份样本中，检出率最高
目的了解近年来杭州地区甲型副伤寒沙门菌的基因组流行病学特征。方法采用二代测序技术(NGS)对2002—2013年杭州地区分离的60株甲型副伤寒沙门菌代表株进行测序并下载公共数据库中的391株甲型副伤寒沙门菌基因组数据。以ATCC9150基因组为参考序列，鉴定所有基因组的单核苷酸多态性(SNP)位点并去除重组，构建基于SNP位点的系统发育树。用SRST2和多位点序列分型(MLST)工具扫描获得MLS
目的评估23价肺炎疫苗预防上海市嘉定区60岁以上户籍老年人下呼吸道感染(lower respiratory tract infections，LRTIs)的临床效果及成本效益。方法采用前瞻性队列研究，对接种组和未接种组开展为期3年的追踪调查，比较两组LRTIs发病情况和经济负担。结果接种23价肺炎疫苗后LRTIs的发生率下降明显且效果稳定，约接种10名老人就可预防1次LRTIs发生，对LRTIs、
目的探讨早期微创颅内血肿清除术对高血压脑出血患者的疗效及C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-10(IL-10)水平的影响。方法回顾性分析高血压脑出血患者84例，根据治疗方式将其随机分为对照组与研究组，每组42例。对照组予以开骨窗血肿清除术治疗，研究组采用早期微创颅内血肿清除术治疗，随访2周。比较两组临床疗效及治疗前后血清CRP、IL-4、IL-10水平，治疗前后神经功能
目的探究颈前路单节段减压椎间融合器原位植骨融合术治疗颈椎病的临床疗效。方法收集行颈前路单节段减压植骨融合钢板内固定术的颈椎病患者35例，均采用PEEK融合器＋原位植骨融合治疗。记录手术时间、术中出血量、住院时间、末次随访时融合率，术前、术后即时及术后3、6、12个月颈肩部功能日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分和视觉模拟量表(VAS)评分。结果本研究患者手术时间(49.5±5.1)min，术中出
随着社会经济、医疗水平日渐提高，糖尿病的检出率与患病率也有了大幅度提升，对于这种慢性疾病及其引发的并发症也逐渐引起人们的重视，因此对于2型糖尿病的预防及治疗一直是关注的焦点。近年来，随着对基因组和转录组的深入研究分析，一组长度>200 bp的长链非编码RNA(lncRNA)逐渐受到关注，其转录物作为表观遗传调节剂在生物细胞的各个进程中起到了关键作用。其中，INK4基因座中反义非编码RNA(ANRI
目的探讨一体式覆膜支架腔内治疗肾下型腹主动脉瘤的疗效。方法回顾性分析27例采用一体式覆膜支架治疗肾下型腹主动脉瘤患者的临床资料。结果植入一体式覆膜支架的手术成功率为100%，无围术期死亡患者，且所有患者均未发生各类缺血性并发症。造影显示即时内漏8例，其中Ⅰ型3例，Ⅱ型5例。Ⅰ型内漏因近端瘤径扭曲成角，支架下移，近端再置入Cuff支架后内漏消失；Ⅱ型内漏经球囊再扩张，内漏消失或血流缓慢，待术后支架扩
目的探讨能量消耗测定在机械通气重症肺炎患者中的临床应用。方法比较能量代谢测定系统测出的静息能量消耗(REE)与公式法计算出的基础能量消耗(BEE)，分析随时间变化的REE/BEE，从而估算出应激系数。结果重症肺炎患者机械通气期间REE/BEE为1.07～1.11，且无明显变化；序贯器官衰竭估计评分(SOFA)与C-反应蛋白(CRP)逐渐下降。机械通气最后1 d呼吸商(RQ)高于第1天。结论由间接测
目的评价托伐普坦治疗心力衰竭的疗效与安全性。方法56例心力衰竭患者均接受常规利尿剂治疗，但其心力衰竭体征和症状未见改善，随即换用托伐普坦片治疗。评价托伐普坦片治疗前后患者的心力衰竭情况[治疗结局、水肿程度与纽约心脏协会(NYHA)心功能分级]及其临床特征[血压、血肌酐、单位时间尿量、体质量、血钠、血N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)]，观察不良反应发生情况。结果治疗后，患者水肿程度与心功能分