【摘 要】
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与儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)的5年总生存(OS)率超过80％相比较,成年人ALL的预后令人失望,18 ～ 60岁患者的5年OS率平均仅为35％.成年人ALL的预后较儿童差与多种因素有关,包括提示预后差的标志物,如Ph染色体阳性的发生率高,以及预后良好的亚型发生率低.由于疾病的异质性,成年人ALL需要以多种方法治疗.在过去的10～15年中,异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)已经越来越多
【机 构】
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030013太原,山西省肿瘤医院血液科
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与儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)的5年总生存(OS)率超过80％相比较,成年人ALL的预后令人失望,18 ～ 60岁患者的5年OS率平均仅为35％.成年人ALL的预后较儿童差与多种因素有关,包括提示预后差的标志物,如Ph染色体阳性的发生率高,以及预后良好的亚型发生率低.由于疾病的异质性,成年人ALL需要以多种方法治疗.在过去的10～15年中,异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)已经越来越多地被建议用于第一次完全缓解(CR1)的成年人ALL,而且配型相合的无关供者及其他替代供者也极大增加了ALL患者接受移植的机会.然而,采用allo-HSCT也必须权衡其治愈疾病的可能性与移植相关的风险,即无复发死亡(NRM)、慢性移植物抗宿主病(cGVHD)及其导致的长期存在合并疾病的可能、后期不良反应与生活质量的改变。
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