深圳地区以胸腔积液为主要表现的10例儿童肺吸虫病误诊分析

来源 :中华实用儿科临床杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yh920927
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目的

总结深圳地区以胸腔积液为主要表现的儿童肺吸虫病的临床特征,分析误诊原因,提高临床诊治水平。

方法

回顾分析2007年2月至2017年2月在深圳市儿童医院呼吸科确诊的10例以胸腔积液为主要表现的儿童肺吸虫病的临床资料和诊疗情况。

结果

10例患儿均来自肺吸虫疫源地,其中9例有明确进食溪蟹或蝲蛄史。临床表现以发热、干咳、胸痛、腹痛为主,3例伴多浆膜腔积液,1例伴皮下结节,1例无症状。10例患儿均有外周血嗜酸性粒细胞计数升高,肺吸虫血清抗体均阳性。胸部CT均提示胸腔积液,肺内以斑片影为主,可见有结节、空洞及囊性影。在确诊前,被误诊为肺炎、肺结核、结核性心包炎、白血病等。

结论

深圳地区虽然是非疫源地,但来自疫源地的流动人口多,对不明原因的胸腔积液需考虑儿童肺吸虫病的可能。为避免误诊,应详细询问疫源地居住史、不洁饮食及疫水接触史,结合临床表现、血嗜酸性粒细胞计数、实验室及影像学检查做到早期诊断。

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