【摘 要】
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肠内营养(enteral nutrition,EN)是通过口服或管饲经胃肠道补充营养物质的支持治疗方法.EN支持符合生理状态,可维持肠道的完整性,避免肠道细菌易位,降低感染并发症的发生率,
【机 构】
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中国人民解放军251医院 河北张家口 075000
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肠内营养(enteral nutrition,EN)是通过口服或管饲经胃肠道补充营养物质的支持治疗方法.EN支持符合生理状态,可维持肠道的完整性,避免肠道细菌易位,降低感染并发症的发生率,已广泛应用于临床 [1],尤其是对重症急性胰腺炎、胰十二指肠切除术后等危重症病人.通常肠内营养管饲途径有鼻胃管、鼻肠管、胃造瘘管、空肠造瘘管等几种,但因胃造瘘管、空肠造瘘管属于有创操作,而鼻胃管易发生反流、误吸等并发症 [2],而鼻肠管并发症少、安全性较高.螺旋型鼻肠管是由聚氨酯材料制成,管径较细,对咽喉、胃肠道刺激性小,不易被胃酸腐蚀,操作简单方便、安全性高,已广泛应用于肠内营养输注中,但据郑春花[3]报道,鼻肠管意外拔管(unplanned extubation,UE)发生率为19.2％,UE一旦发生,会延长患者治疗时间,增加患者痛苦和费用,还会给护士增加不必要的工作量,而如果重新置管,有可能造成吻合口破裂出血或吻合口瘘等.因此,预防鼻肠管的意外拔管尤为重要,我科对2017年5月-2018年4月留置螺旋型鼻肠管的患者采取综合护理干预措施,无一例意外拔管出现,现报道如下.
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