【摘 要】
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目的 观察应用麦考酚钠肠溶片(EC-MPS)的肾移植术后6个月稳定期受者EC-MPS用量与麦考酚酸(MPA)暴露水平的相关性.方法 纳入68例受者,所有受者均采用他克莫司(Tac)、EC-MPS和泼尼松(Pred)的三联免疫抑制方案.于服用EC-MPS后1、2、4h采集外周静脉血,通过酶增强免疫分析技术测定血浆MPA浓度,以有限采样法的简化公式计算血MPA浓度-时间曲线下面积(MPA AUC).根
【机 构】
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710061西安交通大学医学院第一附属医院肾脏病医院肾移植科西安交通大学医学院器官移植研究所,710061西安交通大学医学院第一附属医院肾脏病医院肾移植科西安交通大学医学院器官移植研究所,710061
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目的 观察应用麦考酚钠肠溶片(EC-MPS)的肾移植术后6个月稳定期受者EC-MPS用量与麦考酚酸(MPA)暴露水平的相关性.方法 纳入68例受者,所有受者均采用他克莫司(Tac)、EC-MPS和泼尼松(Pred)的三联免疫抑制方案.于服用EC-MPS后1、2、4h采集外周静脉血,通过酶增强免疫分析技术测定血浆MPA浓度,以有限采样法的简化公式计算血MPA浓度-时间曲线下面积(MPA AUC).根据MPA AUC值,将受者分为MPA低暴露(MPA AUC＜30 mg·h·L-1)组,MPA目标暴露(MPA AUC=30～60 mg·h·L-1)组和MPA高暴露(MPA AUC＞60 mg·h-1·L-1)组.结果 68例受者的MPA AUC值为(58.73±20.14)mg·h·L-1,其中MPA低暴露组5例(7.35％),MPA目标暴露组35例(51.47％),MPA高暴露组28例(41.18％);3组Tac用量分别为(4.21±0.67)mg/d、(3.82±1.07)mg/d、(3.37±0.62)mg/d,呈递减趋势,MPA高暴露组Tac用量显著低于MPA低暴露组Tac用量,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 不同受者间MPA药代动力学存在较大差异,有必要对稳定期肾移植受者EC-MPS进行监测;充足的MPA暴露有助于降低Tac的剂量,且不影响移植肾功能。
其他文献
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器官移植是治疗终末期器官功能衰竭的最有效的手段,而器官短缺已成为制约器官移植发展的主要问题.为了增加器官来源,从20世纪80年代末90年代初开始,心脏死亡器官捐献(DCD)受到移植界的广泛关注.在面临供者器官来源短缺的现阶段,开展DCD器官移植具有重要的现实意义.随着移植和器官保存技术的提高,DCD器官移植受者的长期存活率已接近有心跳供者器官移植受者.Pine等[1]长期队列随访研究结果显示,肾移
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2013年“诺华杯”麦考酚酸（MPA）类药物及其应用征文活动在各位临床医师和专家的参与、支持下圆满结束，经5位专家的双盲评审，共评出6篇获奖文章。参评专家对本次参评稿件给予了高度评价，认为一些文章在选题、设计和创新方面有所突破，对MPA类药物的基础研究和临床应用具有借鉴和参考价值。本次活动获奖名单如下：
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原发性高草酸盐尿症(PH)是一种少见的常染色体隐性遗传病.我院自2006年至2012年共收治PH患者6例,其中3例行肝移植和肾移植,现报告如下.临床资料例1为女性,年龄为25岁,4年前因泌尿系结石伴少尿,于外院行亲属活体肾移植(供者为患者的母亲).术后1周因无尿恢复透析,术后9个月因移植肾功能丧失而切除移植肾,病理检查提示移植肾的肾小管内有大量草酸盐结晶,间质内有炎症细胞浸润.患者收入我院后,24
西班牙是世界上器官捐赠率最高的国家,得益于其独一无二的器官捐赠系统及完善的器官移植法案,国际上称之为“西班牙模式”[1].结合我国国情,学习西班牙先进的人体器官捐赠系统并将其中国化,可有效缓解我国器官捐赠现状,进而解决器官来源短缺这一瓶颈。
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