目的：探讨以阿奇霉素为中心的三联方案对幽门螺杆菌根除率及再感染率的影响。方法：将所有Hp阳性的慢性胃炎患者随机分为A、B两组，A组采用标准三联方案1周疗法，即克拉霉素缓释片500mg+奥美拉唑20mg+阿莫西林1000mg/次，2次/d，连服1周。B组采用阿奇霉素三联方案1周疗法，即奥美拉唑20mg+阿莫西林1000mg/次，2次/d，连服1周，同时加用阿奇霉素肠溶胶囊500mg 1次/d（服药3天）。于疗程结束4周后行14-C尿素呼气试验比较两组的根除率。对于成功根除Hp者于疗程结束后12个月行14-C尿素呼气试验了解有无Hp 再感染。结果：B 组的 Hp 根除率高于 A 组（88% vs 70%，X2=9.76，P<0.05），随访12个月后B组Hp再感染率低于A组（7.95%vs 22.85%，X2=6.96，P<0.05)。结论：以阿奇霉素为中心的三联方案不仅提高Hp的根除率，而且降低其再感染率。