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目的:探讨枕下极外侧入路与椎动脉相关的显微解剖。方法:采用甲醛固定的成人头颅标本12例,进行模拟枕下极外侧入路的显微解剖手术,测量各重要结构的体表投影数值及椎动脉颅内段行程等相关参数。结果:该入路中主要的解剖结构有:寰枕关节及其周围结构;椎动脉第Ⅱ~Ⅳ段的走行;颅神经根丝及其走行和相互之间的关系。其中乙状窦、枕髁和椎动脉是该入路重要的解剖标志,左右椎动脉直径和长度均无显著性差异,83.3%的椎动脉在舌下神经腹侧走过,16.7%的椎动脉穿舌下神经上下束之间。结论:采用枕下极外侧入路可以增加术野空间,减少对脑