借助多媒体技术的标准化病人在眼科临床见习教学中的应用

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  摘 要:本文探讨借助多媒体技术展示眼科疾病阳性体征的标准化病人在眼科本科生临床见习教学中的应用价值。通过将我校本科临床学生随机分为2组,即对照组及试验组,试验组的学生采用标准化病人借助多媒体设备展示阳性体征完成眼科临床见习的教学任务,对照组的学生采取传统教学法来完成眼科临床见习的教学任务,来探讨借助多媒体技术的标准化病人的教学模式在眼科临床见习教学中推广应用价值。
  关键词:多媒体技术;标准化病人;眼科学;临床见习
  眼科学对于本科生来说不是主干学科,安排的课时相对较少。如何利用有限的课时提高本科生对眼科知识的掌握及运用是当下需要探讨的问题。眼科学与内科学及外科学有很大的不同,眼科学是一门直观的临床医学类学科。结合眼科学的特点,借助多媒体设备可以很直观地展示疾病的阳性体征,可以更加真实可靠的模拟标准化病人,学生可扮演大夫进行问诊及诊治,探讨适合眼科医学生临床见习的教学模式。
  一、对象及方法
  1. 研究对象及分组
  将我校2012级医学本科生三个班随机分为实验组及对照组,其中试验组2个班共43名学生,采用标准化病人的教学模式;对照组1个班共21名学生采用传统教学模式。两组学生在性别、年龄、既往前置课程学习成绩等方面差异无统计学意义。
  2. 研究方法及教学流程
  (1)标准化病人的教学流程:带教教师提前根据教学大纲要求告知学生需要掌握的临床病例,让学生自行预习,开课时有教员担当标准化病人,教员逼真模拟临床病人的情况,眼科的专科体征借助于多媒体技术进行展示,让学生扮演大夫对“标准化病人”进行病史的采集、进一步的检查、疾病的诊断、鉴别诊断及诊疗计划。
  (2)对照组:采用传统式教学方法,按照眼科学教学大纲,以带教教师进行授课为主要方式。
  3. 效果评价及统计学分析
  观察学生的上课氛围及积极性,并采用考卷形式量化考查学生对临床病例的治疗分析及诊治能力,并采用SPSS21.0统计学软件对数据进行分析,采用t检验;以P<0.05为差异有统计学意义。
  二、结果
  与对照组相比,试验组上课气氛更加活跃,学生积极性高,教员扮演的标准化病人在病史的提供方面能够绘声绘色,调动课堂气氛,借助于多媒体技术,眼部的阳性体征很直观,“小大夫”热情高涨,开动脑筋,发现线索,踊跃发言询问,进行疾病的诊断及鉴别诊断,并给以诊疗意见。在临床病例诊分析及诊治方面,实验组与传统教学组对比有统计学意义(89.02±6.98vs80.75±5.31,p<0.05).
  三、討论
  眼科学是一门具有很强直观性的学科,不管是眼前节的疾病还是眼后节的疾病,大多数疾病都可以通过肉眼进行检查。借助照相系统,眼科的病变情况亦可以用图片的形式直观的记录下来,眼科绝大多数疾病及其转归情况都可以借助多媒体设备进行完整的资料记录,客观的图片资料比单纯的书本文字描述更加形象及直观,这就为眼科教学提供很丰富的教学资源,能为眼科的标准化病人提供更加客观详实的疾病阳性体征的展示。
  传统的见习教学模式在目前的医疗、教学环境下面临着诸多障碍,首先:纯理论知识比较枯燥,不能调动学生的积极性及学习的热情。其次,患者保护意识强,不配合教学,尤其是眼科,需要用强光照射眼球检查时间长,患者很难配合,使得学生实践机会减少,教学效果大打折扣。
  借助多媒体技术的标准化病人打破了传统的教学模式。近年来,标准化病人已广泛应用于国内外临床教学与评估。大量实践已经证明,标准化病人对于学生的临床采集病史进行疾病诊治方面的训练是很有效的。教员模拟标准化病人,能够生动逼真地模拟出病史,借助于眼科多媒体资料可以展示出眼部的客观阳性体征;通过标准化病人辅以多媒体资料展示阳性体征。由学生担当大夫,通过角色模拟大夫,增强了眼科临床见习中“准大夫”的体验感,更好地与临床接轨,保持课堂教学气氛活跃,提高学生的主观能动性及积极性。当大夫的主人翁思想亦可以更好的提高学生的学习兴趣。教员也可以在模拟标准化病人接受学生的诊治过程中,观察了解学生对疾病的认知程度,进一步有针对性地进行讨论及教学,提高教学效率。
  四、结语
  综上,结合眼科学科特点,借助多媒体技术的标准化病人的教学模式可以明显提高学生的学习热情及积极性,对临床病例的分析诊治能力及临床见习效率的提高也具积极意义。
  参考文献:
  [1]李养军,严宏,朱宝义.眼科临床教学实践与探索[J].医学教育探索,2007,6(11):1038-1039.
  [2]裴凤华,刘冰熔,李剑锋.标准化病人——现代高等医学教育新模式的探索[J].中国高等医学教育,2007(8):87-88.
  [3]刘钊,吴昌睿,乔琳.SDSR模式提升眼科见习教学质量的研究[J].西部素质教育,2015,1(6):40.
  作者简介:陈丽(1982— ),女,江苏连云港人,硕士,助理研究员,研究方向:玻璃体视网膜病变。
  基金项目:陕西省科技厅2016年社发攻关项目(编号:2016SF-257)。
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