高血压病患者如何安然度夏

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  春天一过,炎热的夏天不请自到。都说一年中数夏季血压最低了,但是,高血压病患者的日子似乎也没有想象中的好过。随着气温升高,高血压病患者会出现头晕脑胀、心悸气短、胸闷肋痛、四肢麻木、发困嗜睡等不适感觉,心脑血管病反而增多,那是怎么一回事呢?
  夏天气候炎热,人体出汗明显增多,导致血液浓缩、血流减慢,使机体组织获得的氧气和营养物质相对减少。在四肢,表现为麻木;在大脑,表现为头昏脑胀、发困嗜睡;在心脏,则表现为心悸气短、胸闷肋痛。更有甚者,这种情况进一步发展,可诱发血栓形成。若血栓在脑血管内形成,则造成脑梗死;若血栓在心脏冠状动脉内形成,则导致心肌供血不足,甚至促发心绞痛、心肌梗死。
  除气候因素外,心脑血管病在夏季高发与空调使用密切相关。近年来,使用空调的家庭及公共场所越来越多,然而,多数家庭还不能做到每个房间都装上空调或者使用中央空调,那么,居室间就形成了温差,如果走出户外,则温差更大。对于这种温差的变化,老年人特别是高血压病及动脉粥样硬化患者就很难适应,因为忽冷忽热的环境,会引起人体周围和脑部血管不断收缩、舒张,不仅直接导致血压变化,而且会引起脑部血液循环障碍,或使动脉粥样斑块脱落而诱发卒中。
  一般而言,在夏季,高血压病患者的血压确实偏低,这是由于环境温度升高使周围血管扩张所致。然而,若受到天气炎热的影响,高血压病患者的睡眠质量会有所下降,导致夜间血压升高,加重心脑血管的损害。因而,在炎炎夏日,高血压病患者仍不能有丝毫松懈,应该科学合理地安排生活起居,具体如下:
  
  一、 不渴也要喝水
  
  夏季出汗多,血黏度相对增高,足量饮水能够稀释血液,预防血栓形成。有人主张简单易行的有效方法是早、中、晚各饮一杯凉开水,尤其是老年人,血黏度一般较高,应该养成不渴也喝水的习惯,因为出现口渴时,人体已处于脱水状态,危险性较大。还有研究认为,饮绿茶有抗凝血作用。根据民间验方《菊槐绿茶饮》,可将菊花、槐花、绿茶各三克放入瓷杯,以沸水冲泡,盖严浸五分钟,频频饮之,每日数次,不仅解渴,又能降低血黏度。
  
  二、 避免环境温差骤变
  
  老年高血压病患者使用空调必须注意科学合理:室内外温差不要超过7℃,空调房内可以开启风扇,用小档风微微吹打,使室温既不太低,又感到凉爽。尽可能减少进出空调房间次数,以免温差的变化使脑部血管反复收缩和舒张而发生意外。
  
  三、注意劳逸结合
  
  在夏季,高血压病患者应避免过度劳累,有条件者每日安排午休。要注意工作方法,做到忙而不乱。注意科学用脑,做到张弛有序。要结合病情适当参加体力活动,如散步、做健身操、打太极拳,对轻、中度高血压病患者,骑自行车、游泳也未尝不可,但不宜在烈日下剧烈活动。应加强心理调适,不要因炎热而心烦意乱,学会随时调整自己的精神状态。可以培养一些情趣(如养鸟、栽花、欣赏音乐、吟诗作赋等),这对治疗高血压病、预防心脑血管病能起到明显的效果。
  
  四、坚持饮食治疗
  
  夏季饮食应遵守低盐、低脂、低热量的原则。首先,饮食需定时定量,不过饥过饱,暴饮暴食,食物种类与调和要合理,不偏食。其次,善摄食,即应以清淡饮食为宜。食味过咸、过腻,喜酒嗜烟都不利于控制高血压病及预防并发症。夏季饮食还应增加绿叶蔬菜、水果、豆类、鱼类及牛奶。此外,黑木耳、玉米、大豆、黑豆、大蒜、姜、洋葱、山楂等都有不同程度降低血黏度的作用,夏日做菜不妨多加采用。
  
  五、减少含有利尿剂成分的复方降压药
  
  夏季出汗多,若使用利尿剂降压,易发生低血钾症。如前所述,在夏季,血压较其他季节更低些。此时,为了保证各器官(尤其是脑、心、肾)的有效血流量,高血压病患者应在医生指导下,适当减少降压药种类或剂量,使血压控制在139/89毫米汞柱以下。研究表明,高血压病患者夏季血压波动甚大,尤其是清晨至上午这段时间,是发生心脑血管意外事件的高峰时段。因而,在夏季,全天24小时平稳降压,避免血压波动仍然十分重要,否则,将增加发生卒中和冠心病的危险。据此,即便是高血压病老病号,也应在夏季来临之际,看一次高血压病专科门诊,在医生指导下选择疗效确切、作用持久、一天服用一次、具有24小时平稳降压作用的长效降压药。
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