小心6种冬季幼儿易发病

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  专家顾问:王欣欣
  
  省人民医院小儿科人主任医师,中华医学会浙江分会儿科副主任委员,从事儿科临床工作二十余年,有丰富的临床经验,尤擅长小儿血液病的诊治。 气喘、感冒、咳嗽……各种冬季常见疾病虎视眈眈窥伺着宝宝的健康。只有对这些疾病知己知彼,妈妈才能更好地预防,保护宝宝快乐健康地过冬天。
  
  易发病症1:气喘
  
  甜甜去爷爷家逗小狗玩,回家后有点咳嗽,甜甜妈以为她着凉了。接下来的几天甜甜呼吸不顺还夹杂着喘鸣声,早晨和夜间更明显。妈妈很着急,甜甜这是怎么了?
  高发时间:支气管哮喘每年春季高发。
  表现症状:呼吸不顺,咳嗽并有喘鸣声,清晨和夜间可能比较明显。有些宝宝则是出现长期慢性咳嗽的症状。
  多发人群:各年龄均可发病,大部分成人哮喘起源于婴幼儿。
  病因:春季较潮湿,尘螨大量繁殖,气候变化大,植物花粉多,环境中的过敏源增加,病人接触到引发过敏反应的刺激物,触发呼吸道慢性发炎而引发过敏性气喘。
  预防:1.用吸尘器或者湿的毛巾去除室内灰尘,减少空气中的尘螨、花粉和动物毛屑等过敏源。
  2.注意宝宝的保暖,宝宝运动前要热身,否则突然吸进去的冷空气也可能诱发气喘。
  3.经医生确诊的哮喘需每日吸入糖皮质激素等预防气喘发作。
  治疗:过敏性问题要耐心地长期治疗,发病时根据情况可用医生确认的类固醇等药物与气管扩张剂等药物治疗。
  Tip:出现气喘、咳嗽等症状时,最好带宝宝去医院进行过敏源指数和呼吸道功能的检测,确认是过敏还是感冒。
  
  易发病症2:毛细支气管炎
  
  半岁的小囡突然咳嗽、发烧,接下来的几天因为呼吸不顺小脸憋得通红,除了咳嗽加剧还开始吐奶,爸爸妈妈急得团团转。
  高发时间:冬春两季。
  传播途径:飞沫传播、接触传播、病人分泌物传播。
  表现症状:咳嗽、流鼻水、喘憋症状。
  多发人群:两岁以下的婴幼儿是易感人群,尤其2-8个月大的宝宝最多见。
  病因:这种病症以呼吸道合胞病毒的感染较为常见,其他如副流行性感冒病毒、流行性感冒病毒、腺病毒、鼻病毒等也有可能。
  预防:1.尽量不带宝宝去公共场合。
  2.经常通风换气,保持室内空气清新。
  3.爸爸妈妈回家后要先洗手再接触宝宝。
  治疗:医师会根据症状给予祛痰剂等药物,并请家长多帮小宝宝拍背,以利排痰;多给患病宝宝补充水分、多休息;出现呼吸困难的病儿需要积极住院治疗。
  
  易发病症3:喉炎
  
  在外面玩了一天的辰轩感冒了,爸爸认为是着了凉,就只给他吃了点儿童感冒药。可是辰轩却开始发烧,声音也沙哑了,因为呼吸不畅还发生了喘息,爸爸这下子傻眼了。
  高发时间:早冬。
  传播途径:飞沫传染。
  表现症状:初期是一般的感冒症状,之后声音开始沙哑,咳嗽时会有破竹音,吸气时费力等表现。患儿晚上病情更加重,重者可致死。
  多发人群:两岁以下宝宝感染率高。
  病因:感冒引起的上呼吸道感染进一步发展就会引发哮吼。秋冬季节副流行性感冒病毒来势汹汹,它引发的哮吼比较严重,又叫急性喉气管支气管炎。
  预防:1.爸爸妈妈尽量避免让孩子出入公共场所。
  2.要让宝宝养成勤洗手的好习惯,已经生病的宝宝要和别的小朋友隔离,避免传染面扩大。
  治疗:根据症状给予适当的支持性治疗,例如:缓解咳嗽、流鼻水、改善咽喉肿胀等症状。严重病儿需要住院给予氧气治疗,必要时需使用类固醇,如果控制得宜,通常几天后状况就会好转。除了药物治疗,一定要给宝宝补充足够的水分,保持安静。
  
  易发病症4:肺炎
  
  平时在奶奶家住的依依周末回到家显得很烦躁,一直喊冷。妈妈发现依依总是咳嗽,摸摸她的额头还很烫,就立即带依依去医院检查。医生说可能是肺炎,依依妈妈惊出一身冷汗。
  高发时间:冬末春初。
  传播途径:通过带菌者传染。
  表现症状:高烧、咳嗽,呼吸困难、烦躁,肋间或肋下凹陷。
  多发人群:两岁以下的宝宝:
  病因:肺炎主要由细菌、病毒、支原体感染引起。合并症状有鼻窦炎、中耳炎、败血症、脑膜炎等。
  预防:1.高发期尽量不要带宝宝去人多的地方。
  2.宝宝一旦感冒爸爸妈妈要多留意病情发展。
  3.自费施打疫苗是预防肺炎的有效方法。
  治疗:一般病毒性肺炎,通常给予缓解症状的药物加上胸部物理治疗(拍痰)即可;细菌性肺炎需使用抗生素治疗7-10天左右;严重的患者需住院,以蒸气喷雾治疗及拍痰法来排痰。
  
  易发病症5:流行性感冒
  
  豆宝爸爸出差回来了,一进门抱着儿子亲了又亲。晚上豆宝突然高烧、咳嗽,襄着厚被子还冷。原来最近流行性感冒病毒爆发,爸爸回家后没有洗手换衣服去亲豆宝,豆宝就被传染了。
  高发时间:每年12月——次年3月。
  传播途径:飞沫传播、接触传播。
  表现症状:与普通感冒最大的不同主要在于其发病较急,病儿短时间内就显得不舒服、全身酸痛、高烧、发冷。
  多发人群:各个年龄层都有可能感染。
  病因:流行性感冒病毒感染。合并症状有肺炎、支气管炎、中耳炎,并能造成细菌感染导致黏膜损伤。
  预防:1.病毒发作期间不要带宝宝去人多的场所,尤其是密闭的公共场合。
  2.爸爸妈妈外出回家后要先洗手再抱宝宝。
  3.感冒的家长要戴口罩,尽量不要接触宝宝。
  4.由于每年流行感冒的病毒类型都不太相同,建议6个月以上的婴儿每年10月份开始施打流感疫苗。
  医师会依据症状给予缓解的药物,例如:退热镇痛药、止咳剂与化痰剂等,或在发病初期给予抗流感药物;婴幼儿因为抵抗力较差,家长要注意是否有并发症发生,要随时注意病情的转变。
  
  易发病症6:异位性皮肤炎
  
  米米妈妈向来以女儿白嫩的皮肤为骄傲。可以今年冬天米米脸上出了红红的疹子,米米痒得忍不住去挠,抓出了好多伤口。眼看白雪公主变成小花猫,米米妈真是又着急又心疼。
  高发时间:秋冬换季之时。
  表现症状:多半会在额头、两颊出现脱屑、红疹的现象;全身痒感明显,容易抓出一身红肿,甚至是抓破皮而有渗出物或结痂;病灶会随年龄增长延伸到躯干、四肢等部位。
  多发人群:皮肤敏感或已有异位性皮肤炎的宝宝。
  病因:秋冬季节天气干燥,皮肤中的水分流失造成此病多发。这种病有反复、慢性发作的特点,合并症状有过敏性气喘和过敏性鼻炎。
  预防:1.使用专用的乳液,给宝宝做好全身的保湿。
  2.给宝宝穿吸汗,透气的纯棉衣物。
  3.洗澡水不要太热,选择不刺激、敏感肌肤专用的沐浴清洁用品。
  
  4.身上有汗水时,要尽快擦干并更换衣服。
  治疗:急性发作期需就医接受治疗,多半以口服抗过敏药(抗组织胺)及外用涂抹类固醇止痒药物为主。
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