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摘 要：本文对ECS情境教学法在内科护理教学中的具体应用进行研究，结果显示运用ECS创建更为真实的教学情境，能够提高护理教学质量。
关键词：ECS情境教学法；内科护理；教学
临床护理是医务工作中不可缺少的一部分，護理教学是培养一批高素质、高技能型护理人才的关键手段。在护理教学中，应以临床实践为基础，使学生在护理教学中能真正学以致用，学有所用。为此，必须采用更为有效的教学方法，提高护理教学质量。
ECS（Emergency Care Simulator）情境教学是高仿真模拟人教学方法。ECS属于生理驱动型模拟系统，能真实模拟疾病的各种病理生理改变，根据临床教学需求随时设置和调整教学方案，创建更为真实的教学情境。本文探索了ECS情境教学法在内科护理教学中的具体应用。
一、研究对象与方法
1.研究对象
选取某校2015级护理本科学生100名。这部分学生不仅接受全部医学基础课程和理论课程的学习，具备基础的医学分析能力；而且已接受临床护理技能训练。根据教学方式的不同将学生分为两组，男生26名，女生74名；年龄18～20岁。对两组学生的年龄、上学期期末成绩、授课时间进行比较，差异无统计学意义，P>0.05。
2.教学方法
对照组采用传统教学方式，多讲授，组织典型病理分析讨论，由教师总结归纳问题，学生完成病例报告。
观察组采用ECS情境教学模式。（1）建立一支经验丰富、技术水平高的教师团队。配备一台ECS模拟人，两名教师，一名为主讲教师，引导学生根据剧情开展课程学习；一名为教学助手，控制ECS后台开关及教学同步录像设备，配合主讲教师完成ECS不能完成的声音效果。（2）课前准备。主讲教师应根据内科学护理教学和见习大纲编写ECS教学病例，包括疾病病情观察、用药方法、急救方法、手术方法、护理方法等知识。比如脑出血疾病，将脑出血病情观察、用药、急救、手术、护理等知识及相关案例编写录入ECS。教师先查看ECS效果，并适当进行局部微调。（3）课中教学。教学过程中，教学助手应隐蔽在后台，主讲教师和ECS则留在台上。以投影方式播放病例，学生进入模拟病房见习状态。比如内科模拟病房，配备ECS模拟人、多媒体教学系统、急救车、多参数监护仪、氧气、静脉滴注等，播放和回放教学录制情况。将学生分成5个小组，分组进行病情观察、护理、交流沟通等。小组成员讨论，相互补充和纠正，制订更为全面科学的护理方案。（4）录像回放，小组成员讨论演示录像。待病例展示结束后播放录像视频，教师及学生共同观看视频，根据事先设计内容展开讨论，针对问题系统分析、充分讨论，提出必要的护理措施。教师点评，总结归纳模拟中出现的问题，完成病例报告。
3.评价指标
评价两组学生关于疾病基础理论掌握的情况和临床实践能力，待教学结束后进行基础理论和实践能力检测。疾病理论知识共100分，分数越高，理论知识掌握越全面。临床实践能力包括护理技能、病情观察能力、语言沟通能力、解决问题能力和团队合作能力5个方面，每个方面100分，分数越高，实践能力越高。
4.统计学方法
应用SPSS180统计学软件处理研究中的所有数据，计量资料处理检验采用t检验，计数资料检验处理由卡方x2检验，当P<005时，说明数据比较差异存在统计学意义。
二、研究结果
1.两组学生理论知识掌握情况比较
对照组学生理论知识得分（725±61）分，观察组学生理论知识得分（916±47）分，两组比较，P<005。
2.两组学生临床实践能力比较
观察组学生护理技能、病情观察能力、语言沟通能力、解决问题能力、团队合作能力较对照组提高更为显著，差异有统计学意义（P<005），见表。
三、讨论
本研究中，观察组学生理论知识水平明显高于对照组，护理技能、病情观察能力、语言沟通能力、解决问题能力、团队合作能力较对照组提高更为显著，差异有统计学意义（P<005）。
结果显示，ECS情境教学方法能模拟临床医院中急救治疗场景，在真实情境下训练学生的临床急救能力及面临意外突发事件的应变能力；且ECS可重复操作，允许学生在模拟病人身上不断练习，进而提高学生的临床护理能力。总之，ECS情境教学法能提高内科护理教学效果，有非常显著的应用价值。
参考文献：
[1]李爱民，陈丽霞，金胜姬.SSP在护生健康教育技能教学中的应用[J].中国高等医学教育，2014，47（7）：87-88.
[2]彭琼辉，严超，李莉莉，等.高职高专院校内科护理PBL结合ECS双轨教学理念的应用与探讨[J].中国中医药现代远程教育，2015，13（18）：96-97.
[3]王思婷，马秋平.ECS智能模型在《内科护理学》教学中的应用[J].护理研究，2014，28（7）：2413-2415.
关键词：ECS情境教学法；内科护理；教学
临床护理是医务工作中不可缺少的一部分，護理教学是培养一批高素质、高技能型护理人才的关键手段。在护理教学中，应以临床实践为基础，使学生在护理教学中能真正学以致用，学有所用。为此，必须采用更为有效的教学方法，提高护理教学质量。
ECS（Emergency Care Simulator）情境教学是高仿真模拟人教学方法。ECS属于生理驱动型模拟系统，能真实模拟疾病的各种病理生理改变，根据临床教学需求随时设置和调整教学方案，创建更为真实的教学情境。本文探索了ECS情境教学法在内科护理教学中的具体应用。
一、研究对象与方法
1.研究对象
选取某校2015级护理本科学生100名。这部分学生不仅接受全部医学基础课程和理论课程的学习，具备基础的医学分析能力；而且已接受临床护理技能训练。根据教学方式的不同将学生分为两组，男生26名，女生74名；年龄18～20岁。对两组学生的年龄、上学期期末成绩、授课时间进行比较，差异无统计学意义，P>0.05。
2.教学方法
对照组采用传统教学方式，多讲授，组织典型病理分析讨论，由教师总结归纳问题，学生完成病例报告。
观察组采用ECS情境教学模式。（1）建立一支经验丰富、技术水平高的教师团队。配备一台ECS模拟人，两名教师，一名为主讲教师，引导学生根据剧情开展课程学习；一名为教学助手，控制ECS后台开关及教学同步录像设备，配合主讲教师完成ECS不能完成的声音效果。（2）课前准备。主讲教师应根据内科学护理教学和见习大纲编写ECS教学病例，包括疾病病情观察、用药方法、急救方法、手术方法、护理方法等知识。比如脑出血疾病，将脑出血病情观察、用药、急救、手术、护理等知识及相关案例编写录入ECS。教师先查看ECS效果，并适当进行局部微调。（3）课中教学。教学过程中，教学助手应隐蔽在后台，主讲教师和ECS则留在台上。以投影方式播放病例，学生进入模拟病房见习状态。比如内科模拟病房，配备ECS模拟人、多媒体教学系统、急救车、多参数监护仪、氧气、静脉滴注等，播放和回放教学录制情况。将学生分成5个小组，分组进行病情观察、护理、交流沟通等。小组成员讨论，相互补充和纠正，制订更为全面科学的护理方案。（4）录像回放，小组成员讨论演示录像。待病例展示结束后播放录像视频，教师及学生共同观看视频，根据事先设计内容展开讨论，针对问题系统分析、充分讨论，提出必要的护理措施。教师点评，总结归纳模拟中出现的问题，完成病例报告。
3.评价指标
评价两组学生关于疾病基础理论掌握的情况和临床实践能力，待教学结束后进行基础理论和实践能力检测。疾病理论知识共100分，分数越高，理论知识掌握越全面。临床实践能力包括护理技能、病情观察能力、语言沟通能力、解决问题能力和团队合作能力5个方面，每个方面100分，分数越高，实践能力越高。
4.统计学方法
应用SPSS180统计学软件处理研究中的所有数据，计量资料处理检验采用t检验，计数资料检验处理由卡方x2检验，当P<005时，说明数据比较差异存在统计学意义。
二、研究结果
1.两组学生理论知识掌握情况比较
对照组学生理论知识得分（725±61）分，观察组学生理论知识得分（916±47）分，两组比较，P<005。
2.两组学生临床实践能力比较
观察组学生护理技能、病情观察能力、语言沟通能力、解决问题能力、团队合作能力较对照组提高更为显著，差异有统计学意义（P<005），见表。
三、讨论
本研究中，观察组学生理论知识水平明显高于对照组，护理技能、病情观察能力、语言沟通能力、解决问题能力、团队合作能力较对照组提高更为显著，差异有统计学意义（P<005）。
结果显示，ECS情境教学方法能模拟临床医院中急救治疗场景，在真实情境下训练学生的临床急救能力及面临意外突发事件的应变能力；且ECS可重复操作，允许学生在模拟病人身上不断练习，进而提高学生的临床护理能力。总之，ECS情境教学法能提高内科护理教学效果，有非常显著的应用价值。
参考文献：
[1]李爱民，陈丽霞，金胜姬.SSP在护生健康教育技能教学中的应用[J].中国高等医学教育，2014，47（7）：87-88.
[2]彭琼辉，严超，李莉莉，等.高职高专院校内科护理PBL结合ECS双轨教学理念的应用与探讨[J].中国中医药现代远程教育，2015，13（18）：96-97.
[3]王思婷，马秋平.ECS智能模型在《内科护理学》教学中的应用[J].护理研究，2014，28（7）：2413-2415.