炎性肌纤维母细胞瘤CT诊断

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目的探讨炎性肌纤维母细胞瘤影像学特征,提高对本病的认识和诊断。方法收集我院经病理证实的炎性肌纤维母细胞瘤7例,行强化CT检查,结合患者临床病例资料与相关文献报道进行回顾性诊断分析。结果 7例中男性3例,女性4例,中位年龄42岁,病灶均为单发,腹膜后3例,右下腹小肠系膜、左侧髂窝区、右肺及左腹股沟区各1例,临床表现依据肿块发生的部位不同而有不同的表现:腰痛3例,腹痛及腹部肿块2例,咳嗽及下肢肿胀各1例,发热3例,CT平扫均呈实性软组织密度肿块,密度均匀或不均匀,大部分边界较清,增强后均呈不均质强化或明显持续强化,除右肺肿块外,其余6例肿块均不同程度包绕临近动静脉血管,动脉血管管腔通畅,无或略狭窄,血管管壁无破坏,静脉血管多受压移位、狭窄或闭塞,2例伴有局部淋巴结肿大。结论炎性肌纤维母细胞瘤的影像学表现多样,缺乏特异性,确诊仍依赖于病理及免疫组化检查,CT检查能明确肿块的部位、累及的范围、周边浸润的程度、内部结构等,为手术方式的选择提供有效的指导,并对术后复查随访提供重要的参考价值。
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